UE 2.2 Le système endocrinien.docx
Summary
# Le système endocrinien et les hormones
Le système endocrinien est un ensemble de glandes et de cellules qui produisent et sécrètent des hormones afin de réguler diverses fonctions physiologiques de l'organisme.
## 1. Le système endocrinien et les hormones
### 1.1 Introduction au système endocrinien
Le système endocrinien est une composante essentielle de la communication interne de l'organisme, fonctionnant en parallèle avec le système nerveux. Il est composé de glandes endocrines qui sécrètent des messagers chimiques appelés hormones. Ces hormones sont principalement transportées par le sang et agissent sur des cellules cibles spécifiques pour réguler des processus physiologiques et maintenir l'homéostasie. L'endocrinologie est la discipline médicale qui étudie ces sécrétions hormonales, ainsi que les troubles associés et leurs traitements.
### 1.2 Les hormones
Les hormones sont des substances produites par des glandes endocrines, transportées par la circulation sanguine, et agissant à distance de leur site de production sur des cellules cibles. Elles permettent à l'organisme de réagir de manière adaptée aux perturbations internes ou externes.
#### 1.2.1 Classification des hormones
Les hormones peuvent être classées selon leur solubilité :
* **Hormones hydrosolubles :**
* Solubles dans l'eau.
* Structure à base d'acides aminés ou dérivés d'acides aminés.
* Exemples : FSH (hormone folliculo-stimulante, protéine complexe avec des sous-unités alpha et bêta), insuline (peptide), adrénaline (dérivé d'acide aminé).
* **Hormones liposolubles :**
* Solubles dans les lipides.
* Structure dérivée du cholestérol pour les hormones stéroïdiennes, ou incluant de l'iode pour les hormones thyroïdiennes.
* Exemples : Cortisol (hormone stéroïdienne), hormones thyroïdiennes (T4, tétra-iodothyronine, et T3, triiodothyronine).
#### 1.2.2 Mécanismes d'action des hormones
Les mécanismes d'action des hormones dépendent de leur nature chimique :
* **Hormones hydrosolubles :**
* Agissent sur des **récepteurs membranaires** situés à la surface de la cellule cible.
* La fixation de l'hormone au récepteur déclenche une cascade de signalisation intracellulaire, impliquant des **seconds messagers** tels que l'AMP cyclique (AMPc).
* Cette cascade active des protéines par phosphorylation, modifiant ainsi l'activité cellulaire.
* **Hormones liposolubles :**
* Traversent la membrane plasmique (composée de phospholipides) pour se fixer sur des **récepteurs intracellulaires** (cytosoliques ou nucléaires).
* Le complexe hormone-récepteur migre ensuite vers le noyau de la cellule.
* Ce complexe se lie à l'ADN, modifiant la transcription de gènes et, par conséquent, la synthèse de nouvelles protéines.
### 1.3 Tissus cibles
Le **tissu cible** regroupe l'ensemble des cellules susceptibles de répondre à une hormone donnée. Ces cellules possèdent les récepteurs spécifiques à cette hormone. Ainsi, bien que les hormones soient distribuées à l'ensemble du corps par le sang, leur action est sélective, ne s'exerçant que sur les tissus qui portent leurs récepteurs.
### 1.4 Glandes endocrines
Une **glande endocrine** est un organe dont la fonction principale est la synthèse et la sécrétion d'hormones. Ces hormones sont déversées directement dans la circulation sanguine ou lymphatique pour être transportées vers les organes cibles. Les glandes sudoripares, les organes digestifs et les glandes mammaires, bien que produisant des substances, ne sont généralement pas considérés comme des glandes endocrines au sens strict, car leurs sécrétions ne sont pas toujours destinées à la circulation sanguine systémique.
### 1.5 Axes endocriniens
Un **système ou axe endocrinien** désigne un groupe de glandes endocrines, d'organes et de tissus qui communiquent et collaborent étroitement, principalement par le biais d'interactions hormonales. Les éléments d'un axe endocrinien exercent mutuellement une régulation de leur sécrétion hormonale.
### 1.6 Régulation endocrinienne
La **régulation endocrinienne** permet à l'organisme de moduler la quantité d'hormones circulantes, soit par augmentation (régulation positive), soit par diminution (régulation négative) de leur sécrétion. La concentration d'hormones dans l'organisme est généralement très faible, mais leur action est très puissante, nécessitant donc une régulation précise pour éviter des déséquilibres physiologiques majeurs.
#### 1.6.1 Notion de rétrocontrôle
Le **rétrocontrôle** est un mécanisme d'auto-régulation de la sécrétion hormonale. Une hormone régule sa propre sécrétion en agissant sur le système endocrinien dont elle dépend. Ce rétrocontrôle peut être positif ou négatif.
#### 1.6.2 Stimuli de libération hormonale
Trois types principaux de stimuli peuvent déclencher la libération d'hormones :
1. **Stimulus nerveux :** Libération de neurotransmetteurs par des terminaisons axonales de cellules endocrines, comme dans le cas de la libération d'adrénaline par la médullosurrénale en réponse à une stimulation nerveuse sympathique.
2. **Stimulus humoral :** Variation de la concentration sanguine d'ions ou de nutriments. Par exemple, la glycémie influence la sécrétion d'insuline et de glucagon par les cellules du pancréas.
3. **Stimulus hormonal :** La sécrétion d'une première hormone stimule la libération d'une seconde hormone par une autre glande. Par exemple, la TSH (hormone thyréostimulante) libérée par l'hypophyse stimule la thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes.
### 1.7 Axes endocriniens majeurs et leur régulation
Le système endocrinien est largement régulé par l'hypothalamus et l'hypophyse, qui constituent le centre de contrôle de nombreux axes endocriniens.
#### 1.7.1 Axe thyréotrope
Cet axe contrôle la sécrétion des hormones thyroïdiennes.
* **Structure :** Hypothalamus, hypophyse et thyroïde.
* **Régulation :**
* L'hypothalamus libère la TRH (hormone de libération de la thyréotropine).
* La TRH stimule l'hypophyse à libérer la TSH (hormone stimulant la thyroïde).
* La TSH agit sur la thyroïde, qui sécrète les hormones thyroïdiennes T3 et T4.
* Les hormones thyroïdiennes exercent un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse, inhibant la libération de TRH et de TSH.
* **Facteurs influençant la régulation :** Le froid stimule la sécrétion de TRH, TSH et hormones thyroïdiennes. L'apport d'iode alimentaire est indispensable à la synthèse des hormones thyroïdiennes.
* **Physiologie des hormones thyroïdiennes :** Accélèrent le métabolisme basal (consommation d'oxygène, utilisation du glucose et des acides gras), favorisent la croissance et le développement du système nerveux central, influencent le tonus musculaire, le débit et la fréquence cardiaque, la prise alimentaire, la maturation osseuse, la synthèse protéique et la production de chaleur (calorigénèse). Elles contribuent également à diminuer la masse adipeuse et ont une action sur la libido et la fertilité.
#### 1.7.2 Axe corticotrope
Cet axe régule la sécrétion de cortisol par les glandes surrénales.
* **Structure :** Hypothalamus, hypophyse et corticosurrénale.
* **Régulation :**
* L'hypothalamus libère le CRH (hormone de libération de la corticolibérine).
* Le CRH stimule l'hypophyse à libérer l'ACTH (hormone adrénocorticotrope).
* L'ACTH stimule la zone fasciculée de la corticosurrénale à sécréter le cortisol.
* Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse.
* **Physiologie du cortisol :** Mobilise les ressources énergétiques (catabolisme des protéines, redistribution des lipides, augmentation de la glycémie) en réponse au stress. Il a également un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur. Un cortisol chronique peut entraîner des défauts de cicatrisation, une dégradation osseuse, une faiblesse musculaire et une diminution de la sensibilité à l'insuline. Les glucocorticoïdes de synthèse sont utilisés pour traiter des maladies inflammatoires ou auto-immunes.
#### 1.7.3 Axe gonadotrope
Cet axe contrôle la fonction des gonades (ovaires et testicules) via la sécrétion d'hormones sexuelles.
* **Structure :** Hypothalamus, hypophyse et gonades (ovaires ou testicules).
* **Régulation :**
* L'hypothalamus libère la GnRH (hormone de libération des gonadotrophines).
* La GnRH stimule l'hypophyse à libérer la LH (hormone lutéinisante) et la FSH (hormone folliculo-stimulante).
* La LH et la FSH agissent sur les gonades, stimulant la production d'hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone, testostérone).
* Les hormones sexuelles exercent un rétrocontrôle, principalement négatif, sur l'hypothalamus et l'hypophyse.
* **Physiologie des hormones sexuelles :** Les œstrogènes et la progestérone sont impliqués dans le cycle menstruel, la grossesse et le développement des caractères sexuels secondaires féminins. La testostérone est responsable du développement des caractères sexuels secondaires masculins et de la spermatogenèse.
#### 1.7.4 Axe lactotrope
Cet axe est lié à la sécrétion de prolactine.
* **Régulation :**
* La sécrétion de prolactine est stimulée par la PRF (facteur de libération de la prolactine) et la TRH de l'hypothalamus.
* Cependant, la sécrétion de prolactine est sous une **inhibition permanente** par la PIF (facteur inhibiteur de la prolactine), également appelée dopamine.
* La sécrétion d'œstrogènes peut augmenter la sécrétion de dopamine par l'hypothalamus, inhibant ainsi la prolactine.
* **Physiologie de la prolactine :** Effet mamostrophe (développement des glandes mammaires) et lactogénique (stimulation de la sécrétion de lait). Elle a également des effets sur la libido. La chute d'œstrogènes après l'accouchement, couplée à la stimulation par la prolactine, permet la lactation.
#### 1.7.5 Axe somatotrope
Cet axe est impliqué dans la croissance, faisant intervenir l'hypothalamus, l'hypophyse et le foie ainsi que le cartilage.
* **Régulation :**
* L'hypothalamus libère la GHRH (hormone de libération de l'hormone de croissance).
* La GHRH stimule l'hypophyse à libérer l'AGH (hormone de croissance).
* L'AGH agit directement sur le foie et le cartilage.
* Le foie et le cartilage sécrètent l'IGF-1 (facteur de croissance similaire à l'insuline 1).
* L'IGF-1 exerce un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus, inhibant la GHRH.
* L'hypothalamus peut également libérer la GHIH (hormone inhibitrice de l'hormone de croissance), qui inhibe l'AGH hypophysaire.
* **Facteurs influençant la régulation :** L'hypoglycémie stimule la sécrétion d'AGH, tandis que l'hyperglycémie l'inhibe.
* **Physiologie de l'AGH et de l'IGF-1 :** Essentiels à la croissance chez l'enfant. Des déficiences entraînent un nanisme. Chez l'adulte, un excès d'AGH peut causer l'acromégalie (développement excessif des extrémités).
#### 1.7.6 Hormones hypothalamiques libérées par la posthypophyse
La neurohypophyse (posthypophyse) stocke et libère deux hormones produites par les neurones hypothalamiques :
* **ADH (Hormone Antidiurétique) ou Vasopressine :**
* **Régulation :** Par les osmorécepteurs (détection de l'osmolarité sanguine) et les barorécepteurs (détection de la pression artérielle). La déshydratation, les vomissements, la diarrhée augmentent l'osmolarité et stimulent la sécrétion d'ADH. L'alcool inhibe la sécrétion d'ADH.
* **Physiologie :** Agit sur les tubes collecteurs du rein pour augmenter la réabsorption d'eau, maintenant ainsi l'osmolarité de l'organisme et la pression artérielle. Une carence entraîne une polyurie importante.
* **Ocytocine :**
* **Régulation :** Par stimulation mécanique (comme la succion du mamelon lors de l'allaitement).
* **Physiologie :** Induit les contractions utérines pendant l'accouchement et stimule l'éjection du lait par les glandes mammaires.
#### 1.7.7 Les surrénales
Les glandes surrénales sont situées au-dessus des reins et sont composées de deux parties distinctes :
* **Médullosurrénale :**
* Sécrète l'adrénaline et la noradrénaline (catécholamines).
* Régulation : Par le système nerveux central via le système nerveux sympathique en réponse au stress.
* Physiologie : Augmentent la fréquence et la force cardiaque, la vasoconstriction, la bronchodilation pour préparer l'organisme à une réponse de fuite ou de lutte. Elles constituent les "hormones d'alerte" avec un effet rapide mais de courte durée.
* **Corticosurrénale :** Composée de trois zones, sécrétant des stéroïdes dérivés du cholestérol.
* **Zone glomérulée :** Sécrète l'aldostérone (minéralocorticoïde).
* **Régulation :** Principalement par le système rénine-angiotensine-aldostérone. Le rein sécrète la rénine en réponse à une baisse de pression artérielle. La rénine active l'angiotensinogène en angiotensine I, puis en angiotensine II (via une enzyme pulmonaire). L'angiotensine II stimule la sécrétion d'aldostérone.
* **Physiologie :** Augmente la réabsorption de sodium et d'eau dans le rein, favorisant l'excrétion de potassium, et contribuant à l'augmentation de la volémie et de la pression artérielle.
* **Zone fasciculée :** Sécrète le cortisol (glucocorticoïde). Régulé par l'axe corticotrope (voir 1.7.2).
* **Zone réticulée :** Sécrète des androgènes.
#### 1.7.8 Le pancréas endocrine
Le pancréas, en plus de sa fonction exocrine digestive, possède des îlots de Langerhans contenant des cellules endocrines :
* Cellules bêta : Sécèntent l'insuline (hypoglycémiante).
* Cellules alpha : Sécèntent le glucagon (hyperglycémiant).
* La régulation de la sécrétion d'insuline et de glucagon est principalement liée aux variations de la glycémie.
#### 1.7.9 Les parathyroïdes
Les glandes parathyroïdes régulent le métabolisme phosphocalcique par la sécrétion de la parathormone (PTH).
#### 1.7.10 La glande pinéale
La glande pinéale sécrète la mélatonine, qui joue un rôle dans l'organisation des rythmes biologiques, notamment le sommeil.
#### 1.7.11 Les gonades
* **Ovaires :** Sécrètent des œstrogènes, de la progestérone, des inhibines et de la MH (hormone anti-müllérienne). Régulés par l'axe gonadotrope.
* **Testicules :** Sécrètent la testostérone et des inhibines. Régulés par l'axe gonadotrope.
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# Les axes endocriniens principaux
Ce sujet analyse les principaux axes endocriniens contrôlés par l'hypothalamus et l'hypophyse, ainsi que les fonctions de l'ADH et de l'ocytocine.
### 2.1 Introduction aux systèmes endocriniens
L'endocrinologie est la discipline médicale qui étudie les sécrétions hormonales pour diagnostiquer et traiter les troubles du système endocrinien. Les hormones, messagers chimiques, agissent à distance de leur site de production pour permettre à l'organisme de s'adapter aux perturbations homéostatiques. Elles sont principalement véhiculées par le sang.
Il existe deux types principaux d'hormones :
* **Hormones hydrosolubles :** Solubles dans l'eau, elles sont de structure à base d'acides aminés (peptides, protéines, dérivés d'acides aminés). Exemples : FSH, insuline, adrénaline. Leur mécanisme d'action implique des récepteurs membranaires et une cascade de seconds messagers, comme l'AMPc.
* **Hormones liposolubles :** Solubles dans les lipides, elles traversent la membrane cellulaire pour agir sur des récepteurs intracellulaires (cytosoliques ou nucléaires). Leur fixation au récepteur active la traduction de nouvelles protéines. Exemples : cortisol (stéroïdiennes, dérivées du cholestérol), hormones thyroïdiennes (T3, T4).
La **notion de tissu cible** est fondamentale : seules les cellules possédant des récepteurs spécifiques à une hormone donnée peuvent répondre à sa stimulation.
Une **glande endocrine** est un organe synthétisant et sécrétant des hormones dans la circulation sanguine ou lymphatique. Un **système ou axe endocrinien** regroupe plusieurs glandes, organes et tissus qui communiquent entre eux par des hormones pour exercer une régulation mutuelle.
La **régulation endocrinienne** vise à ajuster finement la concentration hormonale dans l'organisme, car même à de faibles concentrations, les hormones ont une action puissante. Cette régulation peut être positive ou négative, souvent via un **rétrocontrôle**, où une hormone régule sa propre sécrétion en agissant sur les glandes qui la contrôlent.
Les hormones peuvent être libérées sous trois types de stimuli :
* **Stimulus nerveux :** Libération de neurotransmetteurs.
* **Stimulus humoral :** Variation de la concentration sanguine d'ions ou de métabolites (ex: calcémie, glycémie).
* **Stimulus hormonal :** Sécrétion d'une hormone stimulant la libération d'une autre.
### 2.2 L'axe hypothalamo-hypophysaire
L'hypothalamus et l'hypophyse constituent le centre de régulation de plusieurs axes endocriniens majeurs. L'hypothalamus, partie du système nerveux central, est constitué de cellules neurosécrétrices qui reçoivent des informations du SNC. La **tige pituitaire (infundibulum)** relie l'hypothalamus à l'hypophyse et contient les axones des cellules neurosécrétrices.
L'hypophyse se divise en deux parties :
* **Neurohypophyse (hypophyse postérieure) :** Constitue les terminaisons axonales des neurones hypothalamiques. Elle stocke et libère l'ADH et l'ocytocine, hormones produites par l'hypothalamus.
* **Adénohypophyse (hypophyse antérieure) :** Constitue de cellules glandulaires qui sécrètent et libèrent des hormones telles que la CTH (ACTH), la FSH, la LH, la TSH, et l'AGH (GH). Ces hormones sont régulées par des facteurs de libération ou d'inhibition produits par l'hypothalamus.
Les principaux axes contrôlés par l'hypothalamus et l'hypophyse sont :
* Axe thyréotrope
* Axe corticotrope (surrénales)
* Axe gonadotrope (reproduction)
* Axe lactotrope (prolactine)
* Axe somatotrope (hormone de croissance)
L'ADH et l'ocytocine sont des hormones hypothalamiques libérées par la neurohypophyse.
#### 2.2.1 L'hormone antidiurétique (ADH) et l'ocytocine
* **ADH (ou vasopressine) :**
* **Organes cibles :** Reins (tubes collecteurs).
* **Fonction :** Augmente la réabsorption d'eau au niveau des tubes collecteurs rénaux, réduisant ainsi le volume d'urine et la perte d'eau. Joue un rôle crucial dans la régulation de l'osmolarité sanguine et de la pression artérielle.
* **Régulation :**
* Détection par les **osmorécepteurs hypothalamiques** de variations de l'osmolarité sanguine (quantité d'eau).
* Détection par les **barorécepteurs** (oreillettes, crosse aortique) de variations de la volémie et de la pression artérielle.
* **Stimuli :** Augmentation de l'osmolarité, transpiration excessive, vomissements, diarrhées stimulent la sécrétion d'ADH. La consommation d'alcool inhibe la sécrétion d'ADH, entraînant une augmentation de la diurèse et une déshydratation.
* **Ocytocine :**
* **Organes cibles :** Utérus, glandes mammaires.
* **Fonction :** Favorise les contractions musculaires de l'utérus pendant l'accouchement et stimule l'éjection du lait par les glandes mammaires (action galactagogue).
* **Régulation :** Stimulation mécanique par la succion des mamelons pendant l'allaitement.
#### 2.2.2 L'axe lactotrope
* **Régulation :** La sécrétion de prolactine par l'adénohypophyse est influencée par des facteurs hypothalamiques comme la PRF (prolactine-releasing factor) et la TRH (thyrotropin-releasing hormone). Cependant, la sécrétion de prolactine est sous une inhibition permanente par le PIF (prolactin-inhibitor factor), également appelé dopamine ou PIH (prolactin-inhibitor hormone). Les œstrogènes augmentent la sécrétion de dopamine par l'hypothalamus, inhibant ainsi la prolactine.
* **Fonction :** La prolactine a une action mamostrophe (stimule le développement des glandes mammaires) et lactogénique (stimule la production de lait). Elle est également impliquée dans la libido.
#### 2.2.3 L'axe somatotrope
* **Glandes impliquées :** Hypothalamus, hypophyse, foie, cartilage.
* **Régulation :**
* L'hypothalamus libère la **GHRH** (Growth Hormone-Releasing Hormone), qui stimule la libération d'hormone de croissance (**AGH** ou GH) par l'hypophyse.
* L'hypothalamus libère également la **GHIH** (Growth Hormone-Inhibiting Hormone), qui inhibe la sécrétion d'AGH par l'hypophyse.
* L'AGH agit directement sur le foie et le cartilage. Ces tissus sécrètent l'**IGF-1** (Insulin-like Growth Factor 1).
* L'IGF-1 exerce un rétrocontrôle négatif sur la sécrétion de GHRH hypothalamique.
* L'IGF-1 stimule la sécrétion de GHIH hypothalamique.
* **Fonction :** L'AGH et l'IGF-1 sont essentiels à la croissance chez l'enfant (croissance neuronale, maturation osseuse, synthèse protéique).
* **Facteurs influençant la régulation :** La glycémie (hypoglycémie stimule l'AGH, hyperglycémie l'inhibe).
* **Pathologies :**
* Déficit en AGH chez l'enfant : petite taille.
* Excès d'AGH chez l'adulte : acromégalie (augmentation de la taille des mains, des pieds et de la mâchoire).
### 2.3 L'axe thyréotrope
Cet axe contrôle la sécrétion des hormones thyroïdiennes par la thyroïde.
* **Anatomie-histologie de la thyroïde :** Située à la base du cou, elle est constituée de deux lobes réunis par un isthme. Sa structure élémentaire est le **follicule thyroïdien**, une sphère de cellules appelées thyroïcytes entourant un liquide colloïde. Le colloïde stocke les hormones thyroïdiennes (T4 et T3). Des cellules parafolliculaires (cellules C) sont présentes et sécrètent la calcitonine (impliquée dans le métabolisme phosphocalcique, non directement liée à la thyroïde). La thyroïde est une glande très vascularisée.
* **Régulation :**
1. L'hypothalamus sécrète la **TRH** (Thyrotropin-Releasing Hormone).
2. La TRH stimule l'hypophyse à sécréter la **TSH** (Thyroid-Stimulating Hormone).
3. La TSH agit sur la thyroïde, stimulant la sécrétion de **T3** (triiodothyronine) et **T4** (tétraiodothyronine).
4. Les hormones thyroïdiennes exercent un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse, inhibant la sécrétion de TRH et TSH.
* **Facteurs influençant la régulation :**
* **Température :** Le froid stimule la sécrétion de TRH, TSH et hormones thyroïdiennes.
* **Apport d'iode :** L'iode est indispensable à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Les carences en iode entraînent des troubles thyroïdiens. Le sel de table est souvent supplémenté en iode pour prévenir ces carences.
* **Physiologie des hormones thyroïdiennes :**
* Les hormones thyroïdiennes agissent sur la quasi-totalité des cellules du corps.
* Elles accélèrent le métabolisme basal : augmentation de la consommation d'oxygène, du métabolisme du glucose et des acides gras, favorisant la production d'ATP et la synthèse protéique.
* Elles sont essentielles au développement du système nerveux central chez l'enfant.
* Elles influencent le tonus musculaire, la fonction cardiaque (augmentation de la fréquence et de la force de contraction), la croissance et la maturation osseuse, la libido et la fertilité.
* Elles contribuent à la calorigénèse (production de chaleur) et diminuent la masse adipeuse.
### 2.4 L'axe corticotrope
Cet axe contrôle la sécrétion des hormones par les glandes surrénales.
* **Anatomie-histologie des glandes surrénales :** Situées au-dessus des reins, elles sont composées de deux parties distinctes :
* **Médullosurrénale :** Composée de cellules neuroendocrines (neurones post-ganglionnaires du système nerveux autonome) sécrétant l'adrénaline et la noradrénaline (catécholamines).
* **Corticosurrénale :** Divisée en trois zones :
* Zone glomerulosa : Sécrète l'aldostérone (minéralocorticoïde).
* Zone fasciculée : Sécrète le cortisol (glucocorticoïde).
* Zone réticulée : Sécrète les androgènes.
Les hormones de la corticosurrénale (aldostérone, cortisol, androgènes) sont stéroïdiennes, dérivées du cholestérol.
* **Régulation des hormones surrénaliennes :**
* **Cortisol :** Régulé par l'axe corticotrope (hypothalamus-hypophyse-surrénales). L'hypothalamus sécrète la **CRH** (Corticoliberine), qui stimule l'hypophyse à sécréter l'**ACTH** (Hormone Adrénocorticotrope). L'ACTH stimule la corticosurrénale à libérer du cortisol. Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse.
* **Aldostérone :** Régulée principalement par le système **rénine-angiotensine-aldostérone**.
1. Le foie sécrète l'angiotensinogène.
2. Le rein sécrète la **rénine**, qui transforme l'angiotensinogène en angiotensine I.
3. Les poumons transforment l'angiotensine I en angiotensine II (enzyme de conversion).
4. L'angiotensine II stimule la corticosurrénale (zone glomerulosa) à sécréter de l'aldostérone.
5. La sécrétion de rénine est le facteur limitant et est régulée par la pression artérielle et la volémie (une chute stimule la sécrétion de rénine).
* **Catécholamines (adrénaline, noradrénaline) :** Régulées par le système nerveux central via le système nerveux sympathique, particulièrement en réponse au stress.
* **Physiologie des hormones surrénaliennes :**
* **Cortisol :** Mobilise les ressources énergétiques en réponse au stress (catabolisme protéique, redistribution des lipides, augmentation de la glycémie). Il a des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Un excès chronique peut entraîner des défauts de cicatrisation, une dégradation osseuse, une faiblesse musculaire et une diminution de la sensibilité à l'insuline. Les glucocorticoïdes de synthèse (médicaments) sont utilisés pour leurs propriétés anti-inflammatoires.
* **Catécholamines :** Réaction rapide au stress ("hormones d'alerte"). Augmentent la fréquence et la force cardiaque, la vasoconstriction, la bronchodilation, préparant l'organisme à la fuite ou au combat. Un excès chronique peut causer des troubles du rythme cardiaque et de l'hypertension. Utilisées en fortes doses dans les chocs et les arrêts cardiaques.
* **Aldostérone :** Régule l'homéostasie du sodium et du potassium. Agit sur le rein pour augmenter la réabsorption du sodium et du chlore, favorisant l'excrétion du potassium. Elle entraîne une réabsorption d'eau, augmentant la volémie et la pression artérielle, en synergie avec l'angiotensine II.
### 2.5 L'axe gonadotrope
Cet axe contrôle la sécrétion des hormones sexuelles par les gonades (ovaires et testicules).
* **Anatomie-histologie des gonades :**
* **Ovaires :** Contiennent des follicules ovariens qui évoluent pendant le cycle menstruel. Les cellules de la thèque et de la granulosa sécrètent des œstrogènes, de la progestérone, des inhibines et la MH.
* **Testicules :** Les cellules de Leydig, situées entre les tubes séminifères, sécrètent la testostérone.
* **Régulation :**
1. L'hypothalamus sécrète la **GnRH** (Gonadolibérine ou Gonadotropin-Releasing Hormone).
2. La GnRH stimule l'hypophyse à sécréter la **LH** (Luteinizing Hormone) et la **FSH** (Follicle-Stimulating Hormone).
3. La LH et la FSH agissent sur les gonades, stimulant la libération des hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone, testostérone) et d'autres facteurs. Les hormones sexuelles exercent un rétrocontrôle sur l'hypothalamus et l'hypophyse.
### 2.6 Systèmes indépendants de l'hypothalamus et de l'hypophyse
Certains systèmes endocriniens fonctionnent en dehors du contrôle direct de l'axe hypothalamo-hypophysaire, comme le pancréas endocrine, les parathyroïdes et la glande pinéale.
* **Glande pinéale :** Contient des pinéalocytes qui sécrètent la **mélatonine**. La mélatonine est impliquée dans l'organisation des rythmes biologiques (sommeil, température, fréquence cardiaque).
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# Glandes spécifiques et leur régulation
Voici un résumé détaillé sur les glandes spécifiques et leur régulation, destiné à une préparation d'examen.
## 3. Glandes spécifiques et leur régulation
Ce chapitre explore en détail l'anatomie, la régulation hormonale et les fonctions physiologiques de trois glandes endocriniennes majeures : la thyroïde, les glandes surrénales et les gonades, en intégrant les systèmes rénine-angiotensine-aldostérone et sympathique.
### 3.1 La thyroïde
#### 3.1.1 Anatomie et histologie
La glande thyroïde est située à la base du cou, devant la trachée, et est composée de deux lobes réunis par un isthme. Histologiquement, elle est constituée de follicules thyroïdiens, des structures sphériques formées par des cellules appelées thyroïcytes. Le centre de ces follicules contient une substance gélatineuse appelée colloïde, qui sert de lieu de stockage pour les hormones thyroïdiennes T3 et T4. En périphérie des follicules se trouvent les cellules para-folliculaires, ou cellules C, qui sécrètent la calcitonine, une hormone impliquée dans le métabolisme phosphocalcique, distincte des hormones thyroïdiennes. La thyroïde est une glande très vascularisée.
#### 3.1.2 Régulation
La régulation de la thyroïde s'effectue via l'axe thyréotrope, impliquant l'hypothalamus, l'hypophyse et la thyroïde elle-même.
1. L'hypothalamus sécrète la TRH (Thyrotropin-Releasing Hormone).
2. La TRH stimule l'hypophyse (anté-hypophyse) à libérer la TSH (Thyroid-Stimulating Hormone).
3. La TSH circule dans le sang et agit sur les récepteurs de la thyroïde, stimulant la production et la libération des hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine) et T4 (tétraiodothyronine).
4. Les hormones thyroïdiennes exercent un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse, inhibant ainsi la sécrétion de TRH et de TSH.
La synthèse des hormones thyroïdiennes nécessite un apport suffisant en iode alimentaire, qui est essentiel à leur sécrétion optimale. Le froid peut également stimuler la sécrétion de TRH, TSH et d'hormones thyroïdiennes.
> **Tip:** L'apport d'iode est crucial. Les carences en iode dans certaines régions du monde peuvent entraîner des troubles thyroïdiens. La supplémentation en iode du sel de table est une mesure de santé publique importante.
#### 3.1.3 Physiologie
Les hormones thyroïdiennes ont des actions très étendues sur l'organisme, affectant quasiment toutes les cellules du corps. Elles sont essentielles pour :
* **Accélération du métabolisme basal :** Augmentation de la consommation d'oxygène, utilisation du glucose et des acides gras, conduisant à une production accrue d'ATP (énergie).
* **Système nerveux central :** Cruciales pour le développement neuronal chez l'enfant.
* **Tonus musculaire et cœur :** Augmentation de la fréquence et de la force de contraction cardiaque, ainsi que du débit cardiaque.
* **Croissance et maturation osseuse.**
* **Synthèse protéique.**
* **Production de chaleur (calorigénèse) :** La chaleur dégagée lors de la production d'ATP contribue au maintien de la température corporelle.
* **Diminution de la masse adipeuse** en raison de la consommation d'énergie.
* **Libido et fertilité.**
Les hormones thyroïdiennes sont T4 (tétraiodothyronine) et T3 (triiodothyronine). L'apport d'iode alimentaire, trouvable dans les produits de la mer, les œufs, les produits laitiers, les poissons d'eau douce et la viande, est indispensable à leur synthèse.
### 3.2 Les glandes surrénales
Les glandes surrénales, situées au-dessus des reins, sont divisées en deux parties distinctes : le cortex surrénal (périphérique) et la médullosurrénale (centrale).
#### 3.2.1 Anatomie et histologie
* **Médullosurrénale :** Composée de cellules neuroendocrines (cellules chromaffines), issues du système nerveux autonome. Elle sécrète les catécholamines : adrénaline et noradrénaline.
* **Cortex surrénal :** Divisé en trois zones, chacune produisant des hormones stéroïdiennes dérivées du cholestérol :
* **Zone glomérulée :** Sécrète l'aldostérone (minéralocorticoïde).
* **Zone fasciculée :** Sécrète le cortisol (glucocorticoïde).
* **Zone réticulée :** Sécrète les androgènes.
#### 3.2.2 Régulation
* **Cortisol :** La sécrétion de cortisol est régulée par l'axe corticotrope, dépendant de l'hypothalamus et de l'hypophyse.
1. L'hypothalamus sécrète la CRH (Corticoliberine).
2. La CRH stimule l'hypophyse à libérer l'ACTH (Hormone Adrénocorticotrope).
3. L'ACTH stimule le cortex surrénal (zone fasciculée) à libérer le cortisol.
4. Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse.
* **Aldostérone :** La régulation de l'aldostérone n'implique pas l'axe hypothalamo-hypophysaire, mais le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) et le système nerveux sympathique.
1. Le foie sécrète l'angiotensinogène.
2. Le rein sécrète la rénine, qui transforme l'angiotensinogène en angiotensine I.
3. L'enzyme de conversion (ACE), principalement dans les poumons, transforme l'angiotensine I en angiotensine II.
4. L'angiotensine II stimule le cortex surrénal (zone glomérulée) à libérer l'aldostérone.
5. La sécrétion de rénine est régulée par la pression artérielle : une chute de pression stimule la sécrétion de rénine et donc d'aldostérone.
* **Catécholamines (adrénaline, noradrénaline) :** Leur sécrétion par la médullosurrénale est directement contrôlée par le système nerveux central, via le système nerveux sympathique. En réponse à un stress, des signaux nerveux activent les terminaisons des neurones sympathiques dans la médullosurrénale, entraînant la libération de neuromédiateurs qui stimulent la libération d'adrénaline et de noradrénaline.
#### 3.2.3 Physiologie
* **Glucocorticoïdes (cortisol) :** Mobilisent les ressources énergétiques en réponse au stress (jeûne, infection, traumatisme, activité physique, peur). Ils induisent un catabolisme protéique, une redistribution des lipides et une augmentation de la glycémie. Ils ont également des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Chroniquement, ils peuvent entraîner des défauts de cicatrisation, une dégradation osseuse et une faiblesse musculaire, ainsi qu'une diminution de la sensibilité à l'insuline. Les glucocorticoïdes de synthèse sont utilisés pour leurs propriétés anti-inflammatoires et immunosuppressives.
* **Catécholamines (adrénaline, noradrénaline) :** Agissent rapidement en cas de stress ("hormones d'alerte"). Elles augmentent la fréquence cardiaque, la force de contraction cardiaque, la vasoconstriction (sauf dans les muscles et le cerveau) et la bronchodilatation, préparant l'organisme à une réponse de "fuite ou combat". À fortes doses, elles sont utilisées en cas de choc septique, cardiogénique ou d'arrêt cardiaque. Leurs effets sont généralement de courte durée. Chroniquement, elles peuvent causer des troubles du rythme cardiaque et de l'hypertension.
* **Minéralocorticoïdes (aldostérone) :** Régule l'homéostasie du sodium et du potassium. Elle agit sur les reins pour augmenter la réabsorption tubulaire du sodium et du chlore, tout en favorisant l'excrétion de potassium. Elle entraîne une réabsorption d'eau, augmentant ainsi le volume sanguin et la pression artérielle, en synergie avec l'angiotensine II.
> **Exemple:** La "poussée d'adrénaline" ressentie lors d'un examen est un exemple de l'action rapide des catécholamines en réponse à un stress. Le cortisol prend ensuite le relais pour une action plus prolongée.
### 3.3 Les gonades (ovaires et testicules)
Les gonades, ovaires chez la femme et testicules chez l'homme, sont régulées par l'axe gonadotrope, dépendant de l'hypothalamus et de l'hypophyse.
#### 3.3.1 Anatomie et histologie
* **Ovaires :** Situés près des trompes de Fallope, ils contiennent des follicules qui évoluent tout au long du cycle menstruel. Les cellules de la thèque et de la granulosa, présentes dans les follicules, sécrètent des œstrogènes, de la progestérone, des inhibines et de la MH (hormone anti-müllérienne).
* **Testicules :** Constituent des lobules contenant les tubes séminifères. Les cellules de Leydig, situées entre les tubes séminifères, sont responsables de la sécrétion de testostérone.
#### 3.3.2 Régulation
1. L'hypothalamus sécrète la GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormone).
2. La GnRH stimule l'hypophyse à libérer deux gonadotrophines : la LH (Luteinizing Hormone) et la FSH (Follicle-Stimulating Hormone).
3. La FSH et la LH agissent sur les gonades pour stimuler la production et la libération des hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone chez la femme, testostérone chez l'homme), ainsi que des inhibines.
4. Les hormones sexuelles exercent un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'hypophyse.
#### 3.3.3 Physiologie
Les hormones sexuelles sont responsables du développement des caractères sexuels secondaires, de la régulation des cycles reproducteurs (cycle menstruel chez la femme) et de la production des gamètes (ovules et spermatozoïdes).
### 3.4 Hormones hypothalamiques et hypophysaires spécifiques
L'hypothalamus et l'hypophyse régulent plusieurs axes endocriniens, notamment les axes thyréotrope, corticotrope, gonadotrope, lactotrophe et somatotrope.
* **ADH (Hormone Antidiurétique) / Vasopressine :** Sécrétée par l'hypothalamus et stockée dans la neurohypophyse. Elle agit sur les tubes collecteurs du rein pour augmenter la réabsorption d'eau, régulant ainsi l'osmolarité sanguine et la pression artérielle. Sa sécrétion est régulée par les osmorécepteurs et les barorécepteurs. L'alcool inhibe sa sécrétion, entraînant une diurèse importante.
* **Ocytocine :** Sécrétée par l'hypothalamus et stockée dans la neurohypophyse. Elle agit sur l'utérus pour provoquer des contractions lors de l'accouchement et sur les glandes mammaires pour favoriser l'éjection du lait. Sa sécrétion est stimulée par la succion des mamelons.
* **Axe lactotrophe (Prolactine) :** La sécrétion de prolactine par l'hypophyse est régulée par l'hypothalamus (libération de PRF et TRH, et inhibition par la PIF/dopamine). La prolactine stimule le développement et la lactation des glandes mammaires. Une diminution des œstrogènes après l'accouchement favorise la lactation.
* **Axe somatotrope (Hormone de Croissance - GH) :** Implique l'hypothalamus, l'hypophyse, le foie et le cartilage. L'hypothalamus libère la GHRH (Growth Hormone-Releasing Hormone) qui stimule la libération de GH par l'hypophyse. La GH agit sur le foie et le cartilage pour produire l'IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1), qui a des effets de croissance et exerce un rétrocontrôle négatif sur la sécrétion de GHRH. L'hypothalamus peut aussi sécréter la GHIH (Growth Hormone-Inhibiting Hormone) qui inhibe la sécrétion de GH. Les hypoglycémies stimulent la sécrétion de GH, tandis que les hyperglycémies l'inhibent. Chez l'adulte, un excès de GH peut causer l'acromégalie.
### 3.5 Le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)
Ce système est crucial pour la régulation de la pression artérielle et de l'équilibre hydro-sodé.
1. **Rénine (rein) :** Détecte la baisse de pression artérielle et initie la cascade.
2. **Angiotensinogène (foie) :** Transformé en angiotensine I par la rénine.
3. **Enzyme de conversion (poumons) :** Transforme l'angiotensine I en angiotensine II.
4. **Angiotensine II :** Vasoconstricteur puissant, stimule la soif et la sécrétion d'ADH, et stimule la zone glomérulée du cortex surrénal pour produire de l'aldostérone.
5. **Aldostérone :** Augmente la réabsorption de sodium et d'eau dans les reins, rétablissant le volume sanguin et la pression artérielle.
### 3.6 Le système sympathique et les catécholamines
Le système nerveux sympathique joue un rôle direct dans la libération des catécholamines par la médullosurrénale en réponse à un stress aigu. L'adrénaline et la noradrénaline préparent le corps à une réponse immédiate de lutte ou de fuite.
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# Systèmes endocriniens indépendants et leurs fonctions
Ce chapitre examine les glandes endocrines qui fonctionnent indépendamment de l'axe hypothalamo-hypophysaire, en se concentrant sur leurs rôles physiologiques.
### 4.1 Le pancréas endocrine
Le pancréas endocrine est une composante essentielle de la régulation glycémique, produisant des hormones clés qui maintiennent l'équilibre énergétique du corps. Il est composé de groupements cellulaires appelés îlots de Langerhans, qui contiennent différents types de cellules endocrines, chacune sécrétant une hormone spécifique.
#### 4.1.1 Anatomie-histologie
* **Îlots de Langerhans :** Groupes de cellules endocrines disséminés dans le tissu exocrine du pancréas.
* **Cellules $\beta$ :** Constituent la majorité des cellules des îlots (environ 60-70%) et sont responsables de la sécrétion d'insuline. Elles sont généralement situées au centre des îlots.
* **Cellules $\alpha$ :** Représentent environ 20-30% des cellules des îlots et sécrètent du glucagon. Elles sont souvent localisées à la périphérie des îlots.
* **Cellules $\delta$ :** Constituent environ 5-10% des cellules des îlots et sécrètent de la somatostatine.
* **Cellules PP (ou F) :** Représentent moins de 5% des cellules des îlots et sécrètent le polypeptide pancréatique.
#### 4.1.2 Régulation
La régulation de la sécrétion d'insuline et de glucagon est principalement influencée par la glycémie elle-même, mais aussi par d'autres facteurs :
* **Stimulus humoral (glycémie) :**
* Une **hyperglycémie** stimule la sécrétion d'insuline par les cellules $\beta$ et inhibe la sécrétion de glucagon par les cellules $\alpha$.
* Une **hypoglycémie** stimule la sécrétion de glucagon par les cellules $\alpha$ et inhibe la sécrétion d'insuline par les cellules $\beta$.
* **Stimulus nerveux :** Le système nerveux autonome (sympathique et parasympathique) peut moduler la sécrétion d'insuline et de glucagon, notamment lors de réponses au stress ou à l'ingestion de nourriture.
* **Stimulus hormonal :** La somatostatine sécrétée par les cellules $\delta$ a un effet inhibiteur sur la libération d'insuline et de glucagon. Le polypeptide pancréatique a des effets plus complexes et moins bien définis.
#### 4.1.3 Physiologie
* **Insuline :**
* **Action principale :** Abaisser la glycémie.
* **Mécanismes :**
* Augmentation de la captation du glucose par les cellules (muscle, tissu adipeux) via la translocation des transporteurs GLUT4 à la membrane plasmique.
* Stimulation de la glycogénogenèse (synthèse de glycogène dans le foie et les muscles).
* Inhibition de la glycogénolyse (dégradation du glycogène) et de la néoglucogenèse (synthèse de glucose à partir de précurseurs non glucidiques) dans le foie.
* Stimulation de la lipogenèse (synthèse de graisses) et inhibition de la lipolyse (dégradation des graisses).
* Stimulation de la synthèse protéique.
* **Glucagon :**
* **Action principale :** Augmenter la glycémie.
* **Mécanismes :**
* Stimulation de la glycogénolyse et de la néoglucogenèse dans le foie.
* L'effet du glucagon est principalement hépatique.
* **Somatostatine :** Ralentit la vidange gastrique, diminue la motilité intestinale et inhibe la sécrétion de nombreuses hormones, y compris l'insuline et le glucagon.
* **Polypeptide pancréatique :** Influence la motilité digestive et la sécrétion des enzymes pancréatiques, avec un rôle moins clair dans la régulation de la glycémie.
> **Tip :** Le diabète sucré est une pathologie caractérisée par une hyperglycémie chronique due soit à un déficit de sécrétion d'insuline (diabète de type 1), soit à une résistance des tissus à l'action de l'insuline (diabète de type 2).
### 4.2 Les parathyroïdes
Les glandes parathyroïdes jouent un rôle crucial dans la régulation de la calcémie et de la phosphoremie, assurant ainsi l'intégrité du squelette et la fonction neuromusculaire.
#### 4.2.1 Anatomie-histologie
* **Localisation :** Généralement quatre petites glandes (parfois plus ou moins) situées sur la face postérieure de la glande thyroïde.
* **Composition :** Principalement constituées de cellules parathyroïdiennes principales, qui sécrètent la parathormone (PTH), et de cellules oxyphiles.
#### 4.2.2 Régulation
La sécrétion de parathormone (PTH) est principalement régulée par la calcémie :
* **Stimulus humoral (calcémie) :**
* Une **hypocalcémie** (diminution du calcium sanguin) stimule fortement la sécrétion de PTH.
* Une **hypercalcémie** (augmentation du calcium sanguin) inhibe la sécrétion de PTH.
* **Vitamine D active (calcitriol) :** La présence de vitamine D active est nécessaire pour une réponse maximale de la PTH à l'hypocalcémie et joue un rôle dans la rétroaction négative sur la sécrétion de PTH.
#### 4.2.3 Physiologie
La parathormone (PTH) agit sur plusieurs organes cibles pour augmenter la calcémie et réguler la phosphoremie :
* **Os :**
* Stimule la résorption osseuse par les ostéoclastes, libérant ainsi du calcium et du phosphate dans la circulation sanguine.
* **Reins :**
* Augmente la réabsorption tubulaire du calcium, réduisant son excrétion urinaire.
* Diminue la réabsorption tubulaire du phosphate, favorisant son excrétion urinaire.
* Stimule la conversion de la vitamine D inactive en sa forme active, le calcitriol, dans les tubules rénaux.
* **Intestin (indirectement via la vitamine D active) :** Le calcitriol augmente l'absorption intestinale du calcium et du phosphate.
> **Tip :** L'hypoparathyroïdie (déficit en PTH) entraîne une hypocalcémie, pouvant causer des spasmes musculaires (tétanie) et des troubles neurologiques. L'hyperparathyroïdie (excès de PTH) entraîne une hypercalcémie, pouvant provoquer des calculs rénaux, des problèmes osseux et une faiblesse musculaire.
### 4.3 La glande pinéale (épiphyse)
La glande pinéale est une petite glande endocrine située dans le cerveau, principalement impliquée dans la régulation des rythmes biologiques et la production de mélatonine.
#### 4.3.1 Anatomie-histologie
* **Localisation :** Située dans le cerveau postérieur, au centre, à la base du cerveau.
* **Composition :** Principalement composée de cellules appelées pinéalocytes, qui synthétisent et sécrètent la mélatonine. On y trouve également des cellules interstitielles.
#### 4.3.2 Régulation
La sécrétion de mélatonine par la glande pinéale est fortement régulée par le cycle lumière-obscurité :
* **Lumière :** L'exposition à la lumière, particulièrement la lumière bleue, inhibe la production et la sécrétion de mélatonine. Les informations lumineuses sont transmises de la rétine à l'hypothalamus, puis via des voies nerveuses à la glande pinéale.
* **Obscurité :** L'obscurité stimule la production et la sécrétion de mélatonine.
#### 4.3.3 Physiologie
* **Mélatonine :**
* **Action principale :** Régule les rythmes circadiens, notamment le cycle veille-sommeil. Elle est souvent appelée "hormone du sommeil".
* **Autres rôles possibles :**
* Influence la température corporelle.
* Peut avoir des effets sur la fonction immunitaire et la reproduction (bien que ces rôles soient encore activement étudiés et moins clairement établis que la régulation du sommeil).
* Agit comme antioxydant.
> **Tip :** Les perturbations du rythme circadien, dues par exemple au travail de nuit, au décalage horaire ou à l'exposition excessive à la lumière artificielle le soir, peuvent affecter la production de mélatonine et entraîner des troubles du sommeil.
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## Erreurs courantes à éviter
- Révisez tous les sujets en profondeur avant les examens
- Portez attention aux formules et définitions clés
- Pratiquez avec les exemples fournis dans chaque section
- Ne mémorisez pas sans comprendre les concepts sous-jacents
Glossary
| Term | Definition |
|------|------------|
| Endocrinologie | Discipline médicale spécialisée dans l'étude des sécrétions hormonales, utilisée pour diagnostiquer et traiter les dysfonctionnements du système endocrinien. |
| Hormone | Substance chimique agissant comme messager, produite par une glande endocrine et transportée par la circulation sanguine pour agir à distance sur des cellules cibles spécifiques, afin de réguler diverses fonctions physiologiques. |
| Hydrosoluble | Se dit d'une hormone qui est soluble dans l'eau, comme celles dérivées d'acides aminés (ex. FSH, insuline, adrénaline), et qui agit généralement via des récepteurs membranaires. |
| Liposoluble | Se dit d'une hormone qui est soluble dans les lipides (graisses), comme les hormones stéroïdiennes (ex. cortisol) et thyroïdiennes, capable de traverser la membrane cellulaire et d'agir sur des récepteurs intracellulaires. |
| Récepteur membranaire | Protéine située dans la membrane plasmique d'une cellule, à laquelle une hormone hydrosoluble se lie pour initier une cascade de signalisation intracellulaire. |
| Récepteur cytosolique | Protéine située dans le cytoplasme de la cellule, à laquelle une hormone liposoluble se lie après avoir traversé la membrane cellulaire, formant un complexe hormone-récepteur qui migre vers le noyau. |
| Tissu cible | Ensemble de cellules ou d'organes qui possèdent des récepteurs spécifiques pour une hormone donnée, leur permettant de répondre à sa stimulation. |
| Glande endocrine | Organe dont la fonction principale est de synthétiser et de sécréter des hormones directement dans la circulation sanguine ou lymphatique. |
| Axe endocrinien | Ensemble interconnecté de glandes endocrines, d'organes et de tissus qui communiquent entre eux par des hormones pour réguler une fonction corporelle spécifique (ex. axe hypothalamo-hypophysaire). |
| Régulation négative (rétrocontrôle négatif) | Mécanisme de rétroaction par lequel l'augmentation de la concentration d'une hormone ou de son effet inhibe sa propre production ou sécrétion, maintenant ainsi l'homéostasie. |
| Régulation positive (rétrocontrôle positif) | Mécanisme de rétroaction par lequel l'augmentation de la concentration d'une hormone ou de son effet stimule davantage sa propre production ou sécrétion ; moins courant que le rétrocontrôle négatif. |
| Stimulus nerveux | Libération de neurotransmetteurs par des terminaisons nerveuses qui déclenche la sécrétion d'hormones par des cellules endocrines. |
| Stimulus humoral | Variation de la concentration sanguine d'un ion, d'un nutriment ou d'une autre substance, qui déclenche la libération d'hormones (ex. variation de la glycémie). |
| Stimulus hormonal | Sécrétion d'une hormone qui agit sur une autre glande endocrine, entraînant la libération d'une seconde hormone. |
| Hypothalamus | Région du cerveau qui contrôle la fonction hypophysaire et joue un rôle central dans la régulation du système endocrinien, notamment par la production de neurohormones. |
| Hypophyse | Glande endocrine située à la base du cerveau, contrôlée par l'hypothalamus, qui sécrète de nombreuses hormones régulant d'autres glandes endocrines et fonctions corporelles. Elle se compose de l'adénohypophyse et de la neurohypophyse. |
| Adénohypophyse | Partie antérieure de l'hypophyse, sécrétant des hormones comme la TSH, ACTH, FSH, LH, GH et prolactine. |
| Neurohypophyse | Partie postérieure de l'hypophyse, qui stocke et libère des hormones produites par l'hypothalamus : l'hormone antidiurétique (ADH) et l'ocytocine. |
| Hormone antidiurétique (ADH) ou Vasopressine | Hormone produite par l'hypothalamus et libérée par la neurohypophyse, qui régule la réabsorption d'eau par les reins, influençant ainsi l'osmolarité sanguine et la pression artérielle. |
| Ocytocine | Hormone produite par l'hypothalamus et libérée par la neurohypophyse, qui agit sur l'utérus pendant l'accouchement et sur les glandes mammaires pour l'éjection du lait. |
| Axe thyréotrope | Axe endocrinien impliquant l'hypothalamus (TRH), l'hypophyse (TSH) et la thyroïde (T3, T4), régulant le métabolisme général. |
| Thyroïde | Glande endocrine située dans le cou, produisant les hormones thyroïdiennes (T3 et T4) qui régulent le métabolisme, la croissance et le développement. |
| Thyroïdite | Inflammation de la glande thyroïde. |
| Cellules C (parafolliculaires) | Cellules situées dans la thyroïde, séparées des follicules, qui sécrètent la calcitonine, une hormone impliquée dans le métabolisme phosphocalcique. |
| Calcitonine | Hormone sécrétée par les cellules C de la thyroïde, qui abaisse le taux de calcium sanguin en inhibant la résorption osseuse. |
| Glandes surrénales | Paires de glandes situées au-dessus des reins, composées d'une médullosurrénale (adrénaline, noradrénaline) et d'une corticosurrénale (cortisol, aldostérone, androgènes). |
| Médullosurrénale | Partie interne des glandes surrénales, produisant les catécholamines (adrénaline et noradrénaline), impliquées dans la réponse au stress aigu. |
| Corticosurrénale | Partie externe des glandes surrénales, produisant des hormones stéroïdes : les minéralocorticoïdes (aldostérone), les glucocorticoïdes (cortisol) et les androgènes. |
| Aldostérone | Minéralocorticoïde sécrété par la zone glomérulée de la corticosurrénale, régulant l'équilibre hydro-sodé en favorisant la réabsorption de sodium et d'eau par les reins. |
| Cortisol | Glucocorticoïde sécrété par la zone fasciculée de la corticosurrénale, impliqué dans la réponse au stress, la régulation du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines, et ayant des effets anti-inflammatoires. |
| Catécholamines | Hormones (adrénaline, noradrénaline) sécrétées par la médullosurrénale, impliquées dans la réponse de "lutte ou fuite" face au stress. |
| Système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) | Système hormonal complexe qui régule la pression artérielle et l'équilibre hydro-sodé, impliquant le rein (rénine), le foie (angiotensinogène) et les glandes surrénales (aldostérone). |
| Gonades | Organes reproducteurs primaires (ovaires chez la femme, testicules chez l'homme) qui produisent les gamètes et les hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone, testostérone). |
| Axe gonadotrope | Axe impliquant l'hypothalamus (GnRH), l'hypophyse (LH, FSH) et les gonades (hormones sexuelles), régulant la reproduction et le développement sexuel. |
| GnRH (Gonadolibérine) | Hormone libérée par l'hypothalamus qui stimule la libération de LH et FSH par l'hypophyse. |
| LH (Hormone lutéinisante) | Hormone hypophysaire qui déclenche l'ovulation chez la femme et stimule la production de testostérone chez l'homme. |
| FSH (Hormone folliculo-stimulante) | Hormone hypophysaire qui stimule le développement des follicules ovariens chez la femme et la spermatogenèse chez l'homme. |
| Œstrogènes | Hormones sexuelles féminines principales, produites par les ovaires, responsables du développement des caractères sexuels secondaires et de la régulation du cycle menstruel. |
| Progestérone | Hormone sexuelle féminine produite par les ovaires, principalement impliquée dans la préparation de l'utérus à la grossesse et le maintien de celle-ci. |
| Testostérone | Hormone sexuelle masculine principale, produite par les testicules, responsable du développement des caractères sexuels secondaires et de la spermatogenèse. |
| Pancréas endocrine | Partie endocrine du pancréas, composée des îlots de Langerhans, qui produit l'insuline et le glucagon, régulant la glycémie. |
| Insuline | Hormone produite par les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas, qui abaisse la glycémie en favorisant l'absorption du glucose par les cellules. |
| Glucagon | Hormone produite par les cellules alpha des îlots de Langerhans du pancréas, qui augmente la glycémie en stimulant la libération du glucose par le foie. |
| Parathyroïdes | Petites glandes situées près de la thyroïde, produisant la parathormone, qui régule le taux de calcium sanguin. |
| Parathormone | Hormone produite par les parathyroïdes, qui augmente le taux de calcium sanguin en stimulant la résorption osseuse et la réabsorption rénale du calcium. |
| Glande pinéale | Petite glande située dans le cerveau, produisant la mélatonine, qui régule les rythmes biologiques, notamment le sommeil. |
| Mélatonine | Hormone produite par la glande pinéale, qui régule les cycles veille-sommeil et d'autres rythmes circadiens. |