Cover
Comença ara de franc 9 INDELING VD VITAMINES.docx
Summary
# Indeling en functies van wateroplosbare vitaminen
Dit onderwerp beschrijft de indeling van vitaminen in wateroplosbaar en vetoplosbaar, met specifieke aandacht voor de functies, bronnen, dagelijkse behoefte en gevolgen van een teveel of tekort aan verschillende B-vitaminen en vitamine C.
### 1.1 Wateroplosbare vitaminen
Wateroplosbare vitaminen zijn vitaminen die, zoals de naam al aangeeft, oplosbaar zijn in water. Dit betekent dat ze niet in het lichaam opgeslagen kunnen worden in vetweefsel, zoals vetoplosbare vitaminen dat wel kunnen. Het overschot aan wateroplosbare vitaminen wordt uitgescheiden via de urine. Het vitamine B-complex en vitamine C vallen onder de wateroplosbare vitaminen.
#### 1.1.1 Vitamine B1 (thiamine)
Vitamine B1, ook bekend als thiamine, is een essentieel onderdeel van het vitamine B-complex. Het speelt een cruciale rol in de verbranding van koolhydraten, wat essentieel is voor de energieproductie in het lichaam. Daarnaast is vitamine B1 belangrijk voor een gezonde werking van het zenuwstelsel en het hart.
* **Bronnen:** Belangrijke bronnen zijn varkensvlees en graanproducten.
* **Dagelijkse behoefte:** Volwassenen hebben per dag ongeveer 1,1 mg vitamine B1 nodig.
* **Teveel:** Er zijn geen nadelige effecten bekend bij een te hoge inname van vitamine B1.
* **Tekort:** Een tekort kan leiden tot neurologische problemen zoals depressie, prikkelbaarheid, concentratieproblemen en geheugenverlies. Ook spierzwakte, verminderde reflexen, eetlustverlies en maagklachten kunnen optreden. Langdurig, ernstig tekort kan leiden tot beriberi en het Wernicke-Korsakoff-syndroom, met name bij chronisch alcoholgebruik.
#### 1.1.2 Vitamine B2 (riboflavine)
Vitamine B2, oftewel riboflavine, is eveneens een lid van het vitamine B-complex. Het is van belang voor het zenuwstelsel, de spijsvertering en de energiehuishouding. Verder draagt het bij aan een gezonde huid en goed gezichtsvermogen, en beschermt het lichaamscellen tegen oxidatieve schade.
* **Bronnen:** Zuivel, vlees(waren), groenten, fruit en graanproducten.
* **Dagelijkse behoefte:** Volwassen mannen hebben 1,5 mg en vrouwen 1,1 mg per dag nodig.
* **Teveel:** Er zijn weinig tot geen nadelige effecten bekend bij een hoge inname.
* **Tekort:** Kan leiden tot huidontstekingen (vooral bij de mondhoeken), een verlaagd hemoglobinegehalte en vermoeidheid, aangezien hemoglobine essentieel is voor zuurstoftransport.
#### 1.1.3 Vitamine B3 (niacine, nicotinezuur, nicotinamide)
Vitamine B3, ook wel niacine, nicotinezuur of nicotinamide genoemd, is een wateroplosbare vitamine met een belangrijke functie in de energievoorziening van cellen en de werking van het zenuwstelsel. Het is ook cruciaal voor een gezonde huid. Het lichaam kan vitamine B3 deels aanmaken uit het aminozuur tryptofaan.
* **Bronnen:** Vlees, vis, gevogelte, noten, zaden, graanproducten. Eiwitrijke producten zoals zuivel en eieren dragen bij via tryptofaanomzetting.
* **Dagelijkse behoefte:** Volwassen mannen hebben 17 mg en vrouwen 13 mg per dag nodig.
* **Teveel:** Nicotinamide kent geen bekende nadelige effecten bij hoge inname; de bovengrens is gesteld op 900 mg. Nicotinezuur kan bloedvatverwijding in de huid veroorzaken, zonder ernstige gevolgen.
* **Tekort:** Komt zelden voor door eiwitrijke voeding. Symptomen omvatten huiduitslag, ontstekingen, vermoeidheid, en problemen aan het mondslijmvlies en de darmen, aangeduid als pellagra ('ruwe huid'). In ernstige gevallen kan pellagra leiden tot bewustzijnsstoornissen of dementie.
#### 1.1.4 Vitamine B5 (pantotheenzuur)
Pantotheenzuur, of vitamine B5, speelt een sleutelrol bij de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten, en draagt bij aan de energievoorziening. Het is ook belangrijk voor de vorming van hormonen en de werking van het zenuwstelsel.
* **Bronnen:** Komt voor in een breed scala aan voedingsmiddelen, waaronder vlees, vis, eieren, aardappelen, melk(producten), groenten en fruit.
* **Dagelijkse behoefte:** Er is geen Aanbevolen Dagelijkse Hoeveelheid (ADH) vastgesteld. De Adequate Inneming (AI) voor volwassenen is 5 mg per dag.
* **Teveel:** Zeer zeldzaam. Zeer hoge doseringen (tientallen grammen per dag) kunnen diarree veroorzaken.
* **Tekort:** Treedt alleen op bij ernstige ondervoeding vanwege de brede distributie in voeding. Het 'burning feet' syndroom, ervaren tijdens de Tweede Wereldoorlog, werd waarschijnlijk veroorzaakt door een vitamine B5-tekort.
#### 1.1.5 Vitamine B6 (pyridoxine)
Vitamine B6, of pyridoxine, is van belang voor de weerstand, de spijsvertering en de vorming van rode bloedcellen. Het draagt bij aan de energievoorziening en is essentieel voor een goed werkend zenuwstelsel.
* **Bronnen:** Vlees, eieren, vis, graanproducten, aardappelen en peulvruchten zijn goede bronnen. Groenten, melk en kaas bevatten kleinere hoeveelheden.
* **Dagelijkse behoefte:** Voor volwassenen (19-50 jaar) is dit 1,5 mg per dag.
* **Teveel:** Hoge doseringen kunnen leiden tot neurologische afwijkingen, lichtgevoeligheid en geheugen- en denkproblemen.
* **Tekort:** Bij zuigelingen kan een tekort leiden tot stuipen, braken en gewichtsverlies. Volwassenen kunnen symptomen ervaren zoals tong- en huidontstekingen, depressie, verwardheid, vermoeidheid en neurologische aandoeningen.
#### 1.1.6 Vitamine B8 (biotine)
Biotine, of vitamine B8, is betrokken bij de opbouw en afbraak van koolhydraten en eiwitten, en de productie van vetzuren. Het ondersteunt de energievoorziening, een gezond zenuwstelsel, en draagt bij aan gezond haar en huid.
* **Bronnen:** Vooral in eieren, melk, sojaproducten, noten en pinda's.
* **Dagelijkse behoefte:** Alleen voor zuigelingen (0-5 maanden) is een Adequate Inneming (AI) vastgesteld van 4 microgram per dag. Voor volwassenen is de AI 40 microgram per dag.
* **Teveel:** Geen nadelige effecten bekend bij hoge inname.
* **Tekort:** Zeldzaam door de ruime aanwezigheid in voeding. Symptomen kunnen huidafwijkingen, tongontsteking, verminderde eetlust, vermoeidheid, spierpijn, bloedarmoede en depressie omvatten. Rauw kippeneiwit bevat avidine, wat de opname van biotine kan belemmeren; door verhitting wordt avidine afgebroken.
#### 1.1.7 Vitamine B11 (foliumzuur)
Foliumzuur, of vitamine B11, is cruciaal voor een goed functionerend zenuwstelsel en immuunsysteem. Het speelt een sleutelrol bij de vorming van rode bloedcellen, erfelijk materiaal (DNA) en gezonde groei tijdens de zwangerschap. Het verlaagt de kans op geboorteafwijkingen zoals een open ruggetje en kan het homocysteïnegehalte in het bloed verlagen, wat in verband wordt gebracht met hart- en vaatziekten.
* **Bronnen:** Groene groenten, fruit, volkoren producten; in mindere mate in melk en melkproducten.
* **Dagelijkse behoefte:** Voor volwassenen is dit 300 microgram per dag. Vrouwen die zwanger willen worden of zijn, wordt geadviseerd een supplement van 400 microgram te nemen vanaf vier weken voor tot acht weken na de conceptie.
* **Teveel:** Hoge inname van natuurlijk foliumzuur uit voeding heeft geen nadelige effecten. Synthetisch foliumzuur (uit supplementen/verrijkte voeding) kan een ernstig vitamine B12-tekort maskeren, met name bij pernicieuze anemie.
* **Tekort:** Kan leiden tot afwijkingen van rode en witte bloedcellen, veranderingen in beenmerg, verminderde opname van voedingsstoffen, eetlustverlies, gewichtsverlies en vermoeidheid. Een tekort tijdens vroege zwangerschap verhoogt het risico op een open ruggetje bij de baby.
#### 1.1.8 Vitamine B12 (cobalamine)
Vitamine B12, ook wel cobalamine, is essentieel voor het voorkomen van een specifieke vorm van bloedarmoede en ondersteunt de weerstand. Het is belangrijk voor de vorming van gezonde rode bloedcellen, de werking van het zenuwstelsel, de energievoorziening en de stofwisseling van foliumzuur.
* **Bronnen:** Exclusief van dierlijke afkomst: vlees en zuivel.
* **Dagelijkse behoefte:** Voor volwassenen is dit 2,8 microgram per dag.
* **Teveel:** Het lichaam reguleert de opname bij hoge inname zelf. Geen nadelige effecten bekend.
* **Tekort:** Vaak veroorzaakt door een verstoorde opname in het maagdarmkanaal. Veganisten kunnen ook een tekort ontwikkelen. Symptomen treden vaak pas na jaren op door lichaamsvoorraden. Een tekort kan leiden tot bloedarmoede met symptomen als vermoeidheid, ademnood en eetlustverlies. Het kan ook het zenuwstelsel aantasten en geheugen- en denkproblemen veroorzaken, vooral bij ouderen. Vitamine B12 speelt een rol in de stofwisseling van foliumzuur, dus een tekort hieraan kan ook leiden tot een foliumzuurtekort.
#### 1.1.9 Vitamine C (ascorbinezuur)
Vitamine C, of ascorbinezuur, is cruciaal voor een sterke weerstand en bevordert de wondgenezing. Het draagt bij aan gezonde botten, tanden, huid en bloedvaten, ondersteunt het zenuwstelsel en de energievoorziening. Als antioxidant beschermt het lichaam tegen vrije radicalen en bevordert het de ijzeropname.
* **Bronnen:** Citrusfruit (sinaasappels, citroenen), ander fruit (bessen, kiwi's), aardappelen, en groenten (koolsoorten, paprika). Alle fruit en groenten bevatten vitamine C, maar de hoeveelheid kan variëren door factoren als seizoen en bereiding. Rauwe consumptie minimaliseert verlies.
* **Dagelijkse behoefte:** Volwassenen hebben 55-75 milligram (mg) per dag nodig.
* **Teveel:** Overschotten worden via de urine uitgescheiden, wat de nieren kan belasten. Grote hoeveelheden kunnen de koperopname remmen en de ijzeropname verhogen, wat kan leiden tot een ijzerstapeling. Dagelijkse inname vanaf 3000 mg kan laxerend werken. De veronderstelling dat dit leidt tot nierstenen is niet bevestigd.
* **Tekort:** Resulteert in verminderde weerstand (vatbaarheid voor infecties), vermoeidheid, trage wondgenezing, bindweefselproblemen, ijzergebrek en groeistoornissen. Het meest bekende gevolg is scheurbuik, met symptomen als tandvleesbloedingen, interne bloedingen en in ernstige gevallen tanduitval.
### 1.2 Vetoplosbare vitaminen (korte introductie uit context)
Vetoplosbare vitaminen, zoals vitamine A, D, E en K, kunnen wel in het lichaam worden opgeslagen, voornamelijk in vetweefsel en de lever. Dit betekent dat een teveel aan deze vitaminen schadelijk kan zijn.
#### 1.2.1 Vitamine A (retinol)
Vitamine A, of retinol, is essentieel voor de weerstand, het gezichtsvermogen, groei en de gezondheid van huid en tandvlees. Het wordt ook wel de anti-infectie vitamine genoemd.
* **Bronnen:** Lever, vis, boter. Groenten en fruit bevatten bèta-caroteen, een voorloper die het lichaam kan omzetten in vitamine A.
* **Dagelijkse behoefte:** Mannen 900 microgram, vrouwen 700 microgram per dag. Tijdens zwangerschap is dit verhoogd naar 800 microgram.
* **Teveel:** Kan leiden tot hypervitaminose A met symptomen als eetlustverlies, verminderd gezichtsvermogen, hoofdpijn, misselijkheid, vermoeidheid en huidaandoeningen. Langdurige overdosering (meer dan 3000 microgram/dag) kan schadelijk zijn. Lever is zeer rijk aan vitamine A en wordt daarom afgeraden tijdens zwangerschap vanwege risico op foetusschade.
* **Tekort:** Vermindert de weerstand, kan leiden tot droge, schilferige huid en dof haar. Chronisch tekort veroorzaakt nachtblindheid, wat kan overgaan in xeroftalmie (blindheid).
#### 1.2.2 Vitamine D
Vitamine D is cruciaal voor sterke botten en tanden door de opname van calcium en fosfor te bevorderen. Het ondersteunt ook de weerstand en de spierfunctie.
* **Bronnen:** Zonlicht is de belangrijkste bron (aangemaakt in de huid). Voeding: dierlijke producten zoals vette vis, melk(producten), eieren. Ook toegevoegd aan margarine, halvarine en bak- en braadproducten.
* **Dagelijkse behoefte:** Zuigelingen 10 microgram (mcg), kinderen en volwassenen 5 mcg, zwangere en zogende vrouwen 10 mcg.
* **Teveel:** Kan leiden tot schade aan hart, nieren en bloedvaten, misselijkheid, slaperigheid en obstipatie. Zeer zeldzaam.
* **Tekort:** Belemmering van calciumopname en botopbouw, leidend tot rachitis bij kinderen en botverweking (osteomalacie) bij volwassenen. Kan osteoporose veroorzaken (botontkalking) en spierzwakte/krampen. Extra vitamine D kan het risico op botbreuken verkleinen.
#### 1.2.3 Vitamine E (tocoferol)
Vitamine E, of tocoferol, is belangrijk voor de aanmaak van rode bloedcellen en het onderhoud van weefsels. Als antioxidant beschermt het lichaamscellen tegen vrije radicalen.
* **Bronnen:** Plantaardige oliën, granen, noten, zaden, groenten en fruit.
* **Dagelijkse behoefte:** Mannen 10 milligram, vrouwen 8 milligram per dag.
* **Teveel:** In theorie kan dit weefselprocessen nadelig beïnvloeden, maar in de praktijk zijn geen nadelige effecten bekend.
* **Tekort:** Zeer zeldzaam, komt voor bij ernstige opnamestoornissen. Symptomen kunnen bloedarmoede en hersenschade omvatten. Prematuren hebben een beperkte opname, wat kan leiden tot bloedarmoede.
#### 1.2.4 Vitamine K
Vitamine K is essentieel voor bloedstolling en botstofwisseling. Pasgeborenen krijgen extra vitamine K om bloedingen te voorkomen.
* **Bronnen:** Gedeeltelijk aangemaakt door darmbacteriën (vanaf ca. 3 maanden). Vitamine K1 in groene bladgroenten, plantaardige oliën. Vitamine K2 in kaas, ei, kip, vlees en melkproducten.
* **Dagelijkse behoefte:** Vrouwen 90 microgram, mannen 120 microgram per dag.
* **Teveel:** Geen nadelige effecten bekend; komt praktisch niet voor.
* **Tekort:** Vertraagde bloedstolling en bloedingsneiging. Komt voor bij pasgeborenen, mensen met opnamestoornissen en na langdurig antibioticagebruik dat darmbacteriën vernietigt. Baby's krijgen altijd 1 milligram vitamine K toegediend na geboorte. Borstvoeding-gevende baby's hebben tot drie maanden dagelijks 150 microgram extra nodig.
#### 1.2.5 Bèta-caroteen (pro-vitamine A)
Bèta-caroteen wordt in het lichaam omgezet in vitamine A en heeft net als vitamine A voordelen voor weerstand en gezichtsvermogen. Het wordt ook geassocieerd met antioxidatieve eigenschappen.
* **Bronnen:** Groene bladgroenten (spinazie), koolsoorten, oranje groente- en fruitsoorten (wortelen, mango). Bèta-caroteen geeft oranje en gele kleuren aan voedingsmiddelen.
* **Dagelijkse behoefte:** Geen ADH vastgesteld; de behoefte wordt gedekt door vitamine A-omzetting.
* **Teveel:** Kan leiden tot huidverkleuring, maar heeft geen bewezen negatieve gezondheidseffecten. De opname en omzetting worden door het lichaam gereguleerd, waardoor hypervitaminose A door bèta-caroteen niet kan ontstaan. Rokers die hoge doseringen bèta-caroteensupplementen gebruiken, hebben mogelijk een verhoogd risico op longkanker.
* **Tekort:** Het is onduidelijk of bèta-caroteen volledig in de vitamine A-behoefte kan voorzien. Een lagere inname leidt tot verminderde vitamine A-aanmaak. Indien de directe vitamine A-inname ook laag is, kan een vitamine A-tekort ontstaan.
---
# Indeling en functies van vetoplosbare vitaminen
Dit onderwerp bespreekt de indeling van vitaminen, met specifieke focus op de vetoplosbare vitaminen A, D, E en K, inclusief hun functies, bronnen, dagelijkse behoefte en de gevolgen van over- en ondervoeding.
### 2.1 Vetoplosbare vitaminen
Vetoplosbare vitaminen worden opgenomen in het lichaam met behulp van vetten en worden opgeslagen in vetweefsel en de lever. Hierdoor kunnen deze vitaminen in het lichaam worden opgehoopt, wat kan leiden tot toxiciteit bij een te hoge inname. De belangrijkste vetoplosbare vitaminen die worden besproken zijn vitamine A, D, E en K.
#### 2.1.1 Vitamine A (retinol)
Vitamine A, ook wel retinol genoemd, is een vetoplosbare vitamine die cruciaal is voor de weerstand, groei, gezichtsvermogen en de gezondheid van huid en tandvlees. Het wordt daarom ook wel de 'anti-infectie vitamine' genoemd.
* **Functies:**
* Ondersteunt het immuunsysteem.
* Speelt een rol bij celgroei en -differentiatie.
* Essentieel voor het gezichtsvermogen, met name nachtzicht.
* Draagt bij aan een gezonde huid en slijmvliezen.
* **Bronnen:**
* Dierlijke bronnen: lever, vis, boter.
* Plantaardige bronnen: groenten en fruit bevatten bèta-caroteen, een voorloper van vitamine A die het lichaam kan omzetten.
* **Dagelijkse behoefte:**
* Volwassen mannen: 900 microgram per dag.
* Volwassen vrouwen: 700 microgram per dag.
* Zwangere vrouwen: 800 microgram per dag.
* Ter vergelijking: drie sneetjes brood met leverpastei leveren ongeveer 900 microgram vitamine A.
* **Gevolgen van een teveel:**
* Kan leiden tot 'hypervitaminose A'.
* Symptomen omvatten: gebrek aan eetlust, verminderd gezichtsvermogen, hoofdpijn, misselijkheid, vermoeidheid, duizeligheid, spierpijn, oogafwijkingen, haarverlies en huidproblemen (roodheid, schilfering).
* Langdurige overdosering (meer dan 3000 microgram/dag gedurende lange tijd) kan schadelijk zijn.
* Tijdens de zwangerschap kan een teveel aan vitamine A de vrucht beschadigen; het consumeren van lever tijdens de zwangerschap wordt daarom afgeraden (100 gram lever bevat circa 11.000 microgram vitamine A).
* **Gevolgen van een tekort:**
* Verminderde weerstand tegen infecties.
* Droge en schilferige huid, dof haar.
* Stoornissen in het gezichtsvermogen, beginnend met nachtblindheid.
* In ernstige gevallen: totale blindheid door xer oft talmie, vooral in ontwikkelingslanden.
* Een tekort ontstaat na langdurige inname van te weinig vitamine A of bèta-caroteen.
#### 2.1.2 Vitamine D
Vitamine D is een vetoplosbare vitamine die essentieel is voor sterke botten en tanden door de opname van calcium en fosfor te bevorderen. Het speelt ook een rol bij de weerstand en de spierfunctie.
* **Functies:**
* Bevordert de opname van calcium en fosfor uit de voeding.
* Ondersteunt de botmineralisatie en -sterkte.
* Speelt een rol bij de instandhouding van de weerstand.
* Belangrijk voor een goede spierfunctie.
* **Bronnen:**
* **Zonlicht:** De belangrijkste bron; ongeveer tweederde van de dagelijkse behoefte wordt onder invloed van zonlicht in de huid aangemaakt.
* **Voeding:** Uitsluitend van dierlijke oorsprong (melk, yoghurt, boter, eieren, kaas). Vette vissoorten (paling, zalm, makreel) bevatten relatief meer vitamine D.
* Toegevoegd aan margarine, halvarine en bak- en braadproducten.
* **Dagelijkse behoefte:**
* Zuigelingen: 10 microgram (mcg).
* Kinderen en volwassenen: 5 mcg.
* Zwangere en zogende vrouwen: 10 mcg.
* Let op: Bij onvoldoende zonlichtblootstelling of donkere/getinte huid is de aanmaak lager en kan voeding dit niet volledig compenseren.
* **Gevolgen van een teveel:**
* Langdurige te hoge inname kan schade aan hart, nieren en bloedvaten veroorzaken.
* Symptomen: misselijkheid, slaperigheid, verminderde eetlust, obstipatie.
* Nadelige effecten door overmaat zijn zeer zeldzaam.
* **Gevolgen van een tekort:**
* Bij kinderen: rachitis (Engelse ziekte), een skeletafwijking door onvoldoende botmineralisatie.
* Bij volwassenen: osteomalacie (verweking van de botten).
* Kan osteoporose (botontkalking) veroorzaken, wat het risico op botbreuken verhoogt, vooral bij vrouwen op latere leeftijd.
* Ernstig tekort kan spierzwakte en spierkrampen veroorzaken.
#### 2.1.3 Vitamine E (tocoferol)
Vitamine E is een vetoplosbare vitamine die voornamelijk bekend staat om zijn antioxiderende werking.
* **Functies:**
* Beschermt lichaamscellen tegen schade door vrije radicalen (antioxidant).
* Speelt een rol bij de aanmaak van rode bloedcellen.
* Onderhoudt spier- en andere weefsels.
* Belangrijk voor de weerstand.
* **Bronnen:**
* Plantaardige oliën.
* Plantaardige producten: granen, noten, zaden, groenten en fruit.
* Dierlijke producten bevatten relatief weinig vitamine E.
* **Dagelijkse behoefte:**
* Volwassen mannen: 10 milligram.
* Volwassen vrouwen: 8 milligram.
* **Gevolgen van een teveel:**
* In theorie kan een teveel leiden tot stapeling in weefsels en nadelige beïnvloeding van processen.
* In de praktijk zijn er tot nu toe geen nadelige effecten bekend.
* **Gevolgen van een tekort:**
* Ernstige verschijnselen zijn zeer zeldzaam en treden meestal op bij ernstige stoornissen in de voedingsstofopname.
* Mogelijke symptomen: bloedarmoede, schade aan de hersenen (hersenverweking).
* Bij te vroeg geboren kinderen met een beperkte darmfunctie kan een tekort leiden tot bloedarmoede, oedeem en een verhoging van het aantal bloedplaatjes.
#### 2.1.4 Vitamine K
Vitamine K is een vetoplosbare vitamine die essentieel is voor de bloedstolling en de botstofwisseling.
* **Functies:**
* Cruciaal voor een normale bloedstolling.
* Speelt een rol bij de botstofwisseling.
* **Bronnen:**
* Grotendeels aangemaakt door bacteriën in de dikke darm (vanaf circa 3 maanden leeftijd), maar deze hoeveelheden zijn vaak onvoldoende.
* Vitamine K1 (phylloquinon): groene bladgroenten, plantaardige oliën.
* Vitamine K2 (menaquinonen): kaas, ei, kip, vlees, melkproducten.
* Supplementen kunnen beide vormen bevatten.
* **Dagelijkse behoefte:**
* Aanbeveling van het Institute of Medicine (IOM): 90 microgram per dag voor volwassen vrouwen, 120 microgram per dag voor volwassen mannen.
* **Gevolgen van een teveel:**
* Er zijn geen nadelige effecten bekend van een hoge inname uit voeding of supplementen.
* Een teveel aan vitamine K komt in de praktijk niet voor.
* **Gevolgen van een tekort:**
* Vertraagde bloedstolling, wat kan leiden tot bloedingen.
* Zeldzaam, voornamelijk bij:
* Pasgeboren baby's (krijgen daarom na de geboorte een injectie van 1 milligram vitamine K; borstvoeding gevende kinderen tot 3 maanden hebben extra 150 microgram per dag nodig).
* Mensen met ernstige opnamestoornissen.
* Patiënten die langdurig antibiotica hebben gebruikt (antibiotica kunnen darmbacteriën vernietigen).
* Pasgeboren baby's hebben altijd een tekort omdat vitamine K de placenta niet kan passeren.
#### 2.1.5 Bèta-caroteen (pro-vitamine A)
Bèta-caroteen is een carotenoïde die in het lichaam kan worden omgezet in vitamine A.
* **Functies:**
* Wordt omgezet in vitamine A, dus draagt bij aan de functies van vitamine A (weerstand, gezichtsvermogen, huid, botten, tanden, groei).
* Heeft antioxiderende eigenschappen en beschermt cellen tegen vrije radicalen.
* **Bronnen:**
* Groene bladgroenten (spinazie).
* Koolsoorten.
* Oranje groenten en fruit (mango, mandarijn, wortelen). Bèta-caroteen geeft deze producten hun kleur.
* **Dagelijkse behoefte:**
* Er bestaat geen aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) voor bèta-caroteen zelf, aangezien de omzetting naar vitamine A automatisch wordt gereguleerd.
* **Gevolgen van een teveel:**
* Kan leiden tot een verkleuring van de huid (carotenemie), maar heeft geen bekende negatieve gezondheidseffecten.
* Een teveel aan bèta-caroteen kan geen hypervitaminose A veroorzaken, omdat de opname en omzetting automatisch worden vertraagd.
* **Belangrijk voor rokers:** Hoge doseringen bèta-caroteensupplementen kunnen bij rokers het risico op longkanker verhogen.
* **Gevolgen van een tekort:**
* Het is onduidelijk of bèta-caroteen volledig kan voorzien in de vitamine A-behoefte.
* Een lagere inname leidt tot verminderde aanmaak van vitamine A. Indien de directe vitamine A-inname ook laag is, kan een vitamine A-tekort ontstaan.
> **Tip:** De vetoplosbare vitaminen (A, D, E, K) worden in het lichaam opgeslagen. Dit betekent dat overmatige inname potentieel schadelijk kan zijn, terwijl een tekort langduriger kan duren voordat het zich manifesteert, omdat het lichaam eerst de reserves aanspreekt. Wees voorzichtig met supplementen van deze vitaminen en volg altijd de aanbevolen doseringen.
---
# Bèta-caroteen: rol en interactie met vitamine A
Dit onderwerp belicht de functie van bèta-caroteen als vitamine A-voorloper, de bijbehorende gezondheidsvoordelen, bronnen, en de risico's van een excessieve inname, met specifieke aandacht voor rokers.
### 3.1 Rol en functies van bèta-caroteen
Bèta-caroteen, ook wel bekend als pro-vitamine A, is een carotenoïde die door het lichaam kan worden omgezet in vitamine A. Net als vitamine A speelt bèta-caroteen een rol bij:
* **Weerstand:** Het ondersteunt het immuunsysteem.
* **Gezichtsvermogen:** Het is essentieel voor goed zicht.
* **Gezondheid van weefsels:** Het draagt bij aan gezonde botten, tanden, huid en tandvlees.
* **Groei:** Het is belangrijk voor de algehele groei en ontwikkeling.
* **Antioxidatieve eigenschappen:** Er zijn aanwijzingen dat bèta-caroteen de lichaamscellen beschermt tegen schade door vrije radicalen. Vrije radicalen zijn instabiele moleculen die celschade kunnen veroorzaken en geassocieerd worden met verouderingsprocessen.
### 3.2 Bronnen van bèta-caroteen
Bèta-caroteen is prominent aanwezig in diverse voedingsmiddelen:
* **Groene bladgroenten:** Zoals spinazie.
* **Koolsoorten:** Broccoli, boerenkool, etc.
* **Oranje groente- en fruitsoorten:** Deze bevatten hoge concentraties en geven de kenmerkende oranje en gele kleur aan deze producten. Voorbeelden zijn wortelen, mango en mandarijnen.
### 3.3 Inname en omzetting
Voor bèta-caroteen is geen specifieke aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) vastgesteld, omdat de inname nauw verbonden is met de vitamine A-behoefte. Het lichaam zet bèta-caroteen om in vitamine A, waarbij de hoeveelheid die wordt omgezet, afhankelijk is van de behoefte van het lichaam.
### 3.4 Gevolgen van een teveel aan bèta-caroteen
Een te hoge inname van bèta-caroteen, met name uit supplementen, kan de volgende effecten hebben:
* **Huidverkleuring:** Een hoge dosering kan leiden tot een gele of oranje verkleuring van de huid, bekend als carotenemie. Dit is echter onschadelijk en verdwijnt zodra de inname wordt verminderd.
* **Geen hypervitaminose A:** Cruciaal is dat een hoge inname van bèta-caroteen niet leidt tot een teveel aan vitamine A (hypervitaminose A). De opname in de darm en de omzetting van bèta-caroteen in vitamine A worden door het lichaam gereguleerd en vertraagd wanneer de behoefte aan vitamine A is vervuld.
> **Tip:** Hoewel carotenemie onschadelijk is, kan het een indicatie zijn van een zeer hoge inname van bèta-caroteen-rijke voedingsmiddelen of supplementen.
### 3.5 Specifieke waarschuwing voor rokers
Rokers dienen voorzichtig te zijn met het gebruik van bèta-caroteensupplementen:
* **Verhoogd risico op longkanker:** Bij rokers die hoge doseringen bèta-caroteensupplementen gebruiken, is er een mogelijk verhoogde kans op het ontwikkelen van longkanker. De mechanismen hierachter zijn complex en nog onderwerp van onderzoek, maar het benadrukt het belang van een voedingspatroon gebaseerd op volwaardige voeding boven hoog gedoseerde supplementen voor deze groep.
### 3.6 Gevolgen van een tekort aan bèta-caroteen
De precieze gevolgen van een tekort aan bèta-caroteen zelf zijn niet volledig duidelijk. Echter, omdat bèta-caroteen een voorloper is van vitamine A:
* **Verminderde vitamine A-aanmaak:** Een lagere inname van bèta-caroteen leidt onvermijdelijk tot een verminderde aanmaak van vitamine A.
* **Risico op vitamine A-tekort:** Indien de directe inname van vitamine A uit de voeding tevens onder de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid ligt, kan dit leiden tot een vitamine A-tekort met bijbehorende symptomen zoals verminderde weerstand, nachtblindheid en in ernstige gevallen xeroftalmie (wat tot blindheid kan leiden).
Het is momenteel niet definitief vastgesteld of bèta-caroteen volledig kan voorzien in de vitamine A-behoefte. Vanwege het ontbreken van specifieke tekortverschijnselen van bèta-caroteen zelf, is er geen aparte ADH voor vastgesteld.
---
## Veelgemaakte fouten om te vermijden
- Bestudeer alle onderwerpen grondig voor examens
- Let op formules en belangrijke definities
- Oefen met de voorbeelden in elke sectie
- Memoriseer niet zonder de onderliggende concepten te begrijpen
Glossary
| Term | Definition |
|------|------------|
| Wateroplosbare vitaminen | Vitaminen die oplossen in water en daardoor relatief gemakkelijk door het lichaam worden opgenomen en uitgescheiden. Ze worden niet in grote hoeveelheden opgeslagen en moeten regelmatig worden aangevuld via de voeding. |
| Vetoplosbare vitaminen | Vitaminen die oplossen in vetten en oliën. Deze vitaminen kunnen in het lichaam worden opgeslagen in vetweefsel en de lever, waardoor een teveel schadelijk kan zijn. Ze worden minder gemakkelijk uitgescheiden. |
| Vitamine B1 (thiamine) | Een wateroplosbare vitamine die essentieel is voor de verbranding van koolhydraten voor energieproductie, en een rol speelt in het zenuwstelsel en de hartfunctie. Een tekort kan leiden tot neurologische stoornissen zoals depressie en geheugenverlies, en in ernstige gevallen tot beriberi en het Wernicke-Korsakoff-syndroom. |
| Vitamine B2 (riboflavine) | Een wateroplosbare vitamine die bijdraagt aan de instandhouding van het zenuwstelsel, de spijsvertering en de energiehuishouding. Het is ook belangrijk voor een gezonde huid en het gezichtsvermogen, en beschermt cellen tegen oxidatieve schade. |
| Vitamine B3 (niacine) | Een wateroplosbare vitamine die een belangrijke rol speelt bij de energievoorziening van cellen en de werking van het zenuwstelsel. Het is ook van belang voor een gezonde huid. Een tekort kan leiden tot huidaandoeningen, vermoeidheid en spijsverteringsproblemen, bekend als pellagra. |
| Vitamine B5 (pantotheenzuur) | Een wateroplosbare vitamine die betrokken is bij de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten, en bijdraagt aan de energievoorziening. Het is ook belangrijk voor de vorming van hormonen en een goed functionerend zenuwstelsel. Tekorten zijn zeldzaam en kunnen leiden tot het ‘burning feet’ syndroom. |
| Vitamine B6 (pyridoxine) | Een wateroplosbare vitamine die belangrijk is voor de weerstand, de spijsvertering, de vorming van rode bloedcellen en de energievoorziening. Het ondersteunt ook een goede werking van het zenuwstelsel. Hoge doseringen kunnen leiden tot neurologische afwijkingen en geheugenproblemen. |
| Vitamine B8 (biotine) | Een wateroplosbare vitamine die een rol speelt bij de opbouw en afbraak van koolhydraten en eiwitten, en de productie van vetzuren. Het is essentieel voor een goed functionerend zenuwstelsel, gezond haar en een gezonde huid. Tekorten zijn zeldzaam. |
| Vitamine B11 (foliumzuur) | Een wateroplosbare vitamine die van belang is voor een goed functionerend zenuwstelsel en immuunsysteem. Het speelt een cruciale rol bij de vorming van rode bloedcellen, DNA en gezonde groei tijdens de zwangerschap, en verlaagt het risico op geboorteafwijkingen zoals een open ruggetje. |
| Vitamine B12 (cobalamine) | Een wateroplosbare vitamine die voorkomt dat een bepaalde vorm van bloedarmoede ontstaat en van belang is voor de weerstand en de vorming van gezonde rode bloedcellen. Het ondersteunt de werking van het zenuwstelsel en de energievoorziening, en speelt een rol in de stofwisseling van foliumzuur. |
| Vitamine C (ascorbinezuur) | Een wateroplosbare vitamine die cruciaal is voor de weerstand, wondgenezing, de gezondheid van botten, tanden, huid en bloedvaten. Het fungeert als antioxidant en bevordert de ijzeropname. Een tekort kan leiden tot scheurbuik, gekenmerkt door vermoeidheid, tandvleesbloedingen en bloedingen. |
| Vitamine A (retinol) | Een vetoplosbare vitamine die betrokken is bij de weerstand, groei, gezichtsvermogen en de gezondheid van huid en tandvlees. Een teveel kan leiden tot hypervitaminose A met symptomen als misselijkheid en huidproblemen. Een tekort veroorzaakt nachtblindheid en kan leiden tot xerophthalmie (blindheid). |
| Vitamine D | Een vetoplosbare vitamine die essentieel is voor sterke botten en tanden door de opname van calcium en fosfor te bevorderen. Het ondersteunt ook de weerstand en spierfunctie. De belangrijkste bron is zonlicht. Een tekort leidt tot rachitis bij kinderen en botverweking bij volwassenen, en kan osteoporose veroorzaken. |
| Vitamine E (tocoferol) | Een vetoplosbare vitamine die een rol speelt bij de aanmaak van rode bloedcellen en het in stand houden van weefsels. Het is een antioxidant die cellen beschermt tegen vrije radicalen. Ernstige tekorten zijn zeldzaam. |
| Vitamine K | Een vetoplosbare vitamine die belangrijk is voor de bloedstolling en de botstofwisseling. Pasgeboren baby's krijgen extra vitamine K om bloedingen te voorkomen. Een tekort leidt tot vertraagde bloedstolling en kan bloedingen veroorzaken. |
| Bèta-caroteen | Een provitamine die in het lichaam wordt omgezet in vitamine A. Het draagt bij aan de weerstand en het gezichtsvermogen. Bij hoge doseringen kan het de huid verkleuren, maar dit heeft geen gezondheidsgevolgen. Voor rokers kan een hoge inname van bèta-caroteensupplementen het risico op longkanker verhogen. |
| Hypervitaminose A | Een aandoening die ontstaat door een langdurige te hoge inname van vitamine A. Symptomen kunnen onder andere zijn misselijkheid, hoofdpijn, verminderd gezichtsvermogen en huidproblemen. |
| Rachitis | Een skeletafwijking die bij kinderen ontstaat door een tekort aan vitamine D, wat leidt tot onvoldoende opname van calcium en fosfor, resulterend in zwakke en misvormde botten. |
| Osteomalacie | Een aandoening bij volwassenen die vergelijkbaar is met rachitis bij kinderen, waarbij botten verweken door een tekort aan vitamine D en onvoldoende calcium- en fosforopname. |
| Osteoporose | Een aandoening waarbij botten brozer worden door botontkalking, wat op latere leeftijd vaker voorkomt en het risico op botbreuken verhoogt, vooral bij vrouwen. |
| Scheurbuik | Een ziekte die wordt veroorzaakt door een ernstig tekort aan vitamine C. Symptomen omvatten vermoeidheid, tandvleesbloedingen, bloedingen in het lichaam en uiteindelijk het uitvallen van tanden. |
| Pellagra | Een ziekte die wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B3 (niacine). Het wordt gekenmerkt door symptomen zoals huiduitslag, ontstekingen, vermoeidheid, maag-darmklachten en in ernstige gevallen hersenstoornissen. |
| Beriberi | Een ziekte die wordt veroorzaakt door een ernstig tekort aan vitamine B1 (thiamine). Het treft voornamelijk het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, met symptomen zoals vermoeidheid, spierzwakte en hartproblemen. |
| Wernicke-Korsakoff-syndroom | Een ernstige neurologische stoornis die wordt veroorzaakt door een chronisch vitamine B1-tekort, vaak geassocieerd met overmatig alcoholgebruik. Het leidt tot geheugenverlies, desoriëntatie en psychische stoornissen. |
| Xerophthalmie | Een oogziekte die wordt veroorzaakt door een ernstig en chronisch tekort aan vitamine A. Het begint met nachtblindheid en kan leiden tot onomkeerbare blindheid. |
| Vrije radicalen | Reactieve moleculen die cellen in het lichaam kunnen beschadigen en een rol spelen bij verouderingsprocessen en de ontwikkeling van ziekten. Vitaminen zoals C en E fungeren als antioxidanten die deze radicalen neutraliseren. |