tegemoetkomoinen.docx

# Beroepskeuze en het rijbewijs voor diabetici Dit onderwerp behandelt de overwegingen bij beroepskeuze voor jonge diabetici, met een focus op leefgewoonten en de specifieke voorwaarden en aanpassingen voor het verkrijgen en behouden van een rijbewijs voor zowel gewone als professionele chauffeurs. ## 1\. Beroepskeuze voor jonge diabetici Jonge diabetici dienen bij hun studiekeuze rekening te houden met de leefgewoonten die van een diabetespatiënt verwacht worden. Beroepen die een regelmatig leven toelaten, zonder nachtwerk of zeer zware fysieke arbeid, genieten de voorkeur. Beroepen die potentieel gevaarlijk zijn voor zichzelf of anderen, zoals piloot of treinbestuurder, worden afgeraden. Eveneens worden beroepen met een onregelmatige leefwijze, zoals nachtwaker, en beroepen waarbij de verleiding om het dieet te verwaarlozen groot is, zoals kok, best vermeden. ## 2\. Het rijbewijs voor diabetici Er wordt een onderscheid gemaakt tussen gewone chauffeurs (groep 1) en professionele chauffeurs (groep 2), waarbij voor laatstgenoemden bijkomende voorwaarden gelden. Voor beide groepen zijn specifieke attesten vereist om een rijbewijs te verkrijgen of te behouden. Het rijbewijs dient binnen vier werkdagen na diagnosestelling aangepast te worden en moet een vervaldatum hebben. ### 2.1 Algemene voorwaarden voor het rijbewijs Voor zowel groep 1 als groep 2 chauffeurs gelden de volgende algemene voorwaarden: 1. Stabiele diabetes. 2. Inzicht in de aandoening en therapietrouw. 3. Regelmatig medisch toezicht. 4. Geen bijzonder verhoogd risico op hypoglycemie. ### 2.2 Rijbewijs voor gewone chauffeurs (groep 1) * **Behandeling met dieet, orale bloedsuikerverlagende tabletten of incretinemimeticum, of maximaal twee insuline-injecties per dag:** Elke arts kan een rijgeschiktheidsattest afleveren. * **Behandeling met minimaal drie insuline-injecties per dag of een insulinepomp:** Het rijgeschiktheidsattest moet worden afgeleverd door de diabetoloog. * **Personen met een verhoogd risico op of herhaalde ernstige hypo's:** Deze personen dienen zich ook tot de diabetoloog te wenden. De diabeet moet tevens een evaluatieformulier en vragenlijst ondertekenen, als bewijs dat de richtlijnen over diabetes en het verkeer ontvangen zijn. De geldigheidsduur van het rijbewijs voor groep 1 is maximaal vijf jaar. ### 2.3 Rijbewijs voor professionele chauffeurs (groep 2) Naast de algemene voorwaarden zijn er bijkomende vereisten: * **Behandeling met insuline of orale antidiabetica die een hypo kunnen veroorzaken:** Er is vereist dat men goede diabeteseducatie heeft genoten, over goede verkeerservaring beschikt en regelmatig zelfcontrole uitvoert. * **Rijgeschiktheidsattest:** Dit moet worden afgeleverd door een keurende arts, meestal een arbeidsgeneesheer. Voorafgaand is een onderzoek door een endocrino-diabetoloog en een oogarts nodig, die een rijgeschiktheidsadvies afleveren. * **Behandeling bestaande uit leefstijlaanpassingen en/of bloedsuikerverlagende medicatie zonder hypo-risico:** Het rijgeschiktheidsattest kan in dit geval ook door de huisarts afgeleverd worden. De geldigheidsduur van het rijbewijs voor groep 2 is maximaal drie jaar. ## 3\. Tegemoetkomingen voor diabetici Volgende tegemoetkomingen kunnen aangevraagd worden: * Sociaal telefoontarief. * Bijkomende kinderbijslag. * Speciale parkeerkaart. * Vermindering van (personen)belastingen. * Vrijstelling van verkeersbelasting. Voor verdere informatie kunnen personen doorverwezen worden naar de sociale dienst van het ziekenhuis of de mutualiteit. ## 4\. Verzekeringen en meldingsplicht Bij het afsluiten van verzekeringen zoals hospitalisatie, levensverzekering of reisverzekering, is het belangrijk de waarborgen en de uitsluitingen omwille van medische redenen (waaronder diabetes) na te gaan. De verplichte verzekering "burgerlijke aansprakelijkheid auto" heeft voor diabetici dezelfde premie als voor niet-diabetici. Echter, er bestaat een meldingsplicht om de verzekeringsmaatschappij op de hoogte te brengen van de diabetes. ## 5\. Zorgtrajecten diabetes Het zorgtraject, ingevoerd op 1 september 2009, is een formeel contract tussen de zorgvrager, de huisarts en de geneesheer-specialist, geldig gedurende vier jaar. Het biedt patiënten met type 2 diabetes, die één tot twee keer per dag insuline spuiten of waarbij een insulinebehandeling noodzakelijk is na maximale orale antidiabetica, of die een behandeling met incretinemimetica starten, een gestructureerde aanpak met meerdere voordelen. ### 5.1 Voorwaarden voor een zorgtraject * De huisarts moet over een globaal medisch dossier van de zorgvrager beschikken. * De zorgvrager moet minimaal tweemaal per jaar de huisarts en minstens eenmaal per jaar de endocrinoloog bezoeken. * De persoon met diabetes moet zich engageren voor een goede diabetesregulatie en het behoud ervan. Een zorgtraject is niet mogelijk voor zwangere vrouwen, type 1 diabetes patiënten of zorgvragers die meer dan tweemaal daags insuline injecties nodig hebben. ### 5.2 Voordelen van een zorgtraject * Opstelling van een individueel opvolgingsplan met duidelijke afspraken en streefdoelen. * Recht op gratis educatie bij een erkende diabeteseducator. * Geen remgelden voor consultaties bij de huisarts en de diabetesspecialist binnen het zorgtraject. * Gratis zelfzorgmateriaal via de apotheker of thuiszorgwinkel (met attest van educator en voorschrift): één bloedglucosemeter per drie jaar, 150 glucosestrips en 100 lancetten per zes maanden. * Gedeeltelijke tegemoetkoming voor dieetadvies (tweemaal een half uur per jaar) en een podoloogconsult (tweemaal 45 minuten per jaar, vanaf risicoklasse 1), mits voorschrift van de huisarts en indien de diëtist en podoloog erkend zijn door het RIZIV. ### 5.3 Zorgtraject diabetes type 2 en chronische nierinsufficiëntie Dit type zorgtraject organiseert en coördineert de aanpak, behandeling en opvolging van patiënten met zowel type 2 diabetes als chronische nierinsufficiëntie, steeds vertrekkend van een samenwerking tussen patiënt, huisarts en specialist. > **Tip:** Het zorgtraject biedt een waardevol hulpmiddel voor een effectieve en duurzame diabetesbehandeling door middel van gestructureerde samenwerking, regelmatige controles, educatie en ondersteuning, met als doel betere opvolging en zorg op maat. * * *

| Term | Definition | |------|------------| | Diabetes | Een chronische aandoening waarbij het lichaam de bloedsuikerspiegel niet goed kan reguleren, meestal door een tekort aan of ongevoeligheid voor insuline. | | Nachtwerk | Arbeid die uitgevoerd wordt gedurende de nachtelijke uren, wat kan leiden tot een onregelmatig levensritme en verstoring van het dag-nachtritme. | | Zware fysieke arbeid | Lichamelijk zeer veeleisend werk dat een aanzienlijke fysieke inspanning vereist en het lichaam zwaar belast. | | Hypoglycemie | Een toestand waarbij de bloedsuikerspiegel te laag is, wat symptomen kan veroorzaken zoals duizeligheid, zweten en verwardheid. | | Incretinemimeticum | Een klasse medicijnen die de werking van incretinen nabootst, hormonen die de afgifte van insuline stimuleren na een maaltijd en de afgifte van glucagon remmen. | | Insulinepomp | Een medisch hulpmiddel dat continu een kleine hoeveelheid insuline toedient aan een persoon met diabetes, aangepast aan de behoefte. | | Diabetoloog | Een arts die gespecialiseerd is in de diagnose, behandeling en begeleiding van patiënten met diabetes mellitus. | | Rijgeschiktheidsattest | Een officieel document dat verklaart of iemand medisch geschikt is om een bepaald type voertuig te besturen. | | Endocrino-diabetoloog | Een medische specialist die zowel de endocriene klieren als diabetes mellitus behandelt. | | Arbeidsgeneesheer | Een arts die gespecialiseerd is in de arbeidsgeneeskunde en belast is met het beoordelen van de geschiktheid van werknemers voor bepaalde functies. | | Diabeteseducator | Een zorgprofessional die gespecialiseerd is in het geven van voorlichting en training aan mensen met diabetes over het omgaan met hun aandoening. | | Zorgtraject | Een gestructureerd plan voor de opvolging en behandeling van patiënten met chronische aandoeningen, met actieve deelname van de patiënt, huisarts en specialist. | | Remgelden | Een deel van de medische kosten dat de patiënt zelf moet dragen voor bepaalde consultaties of behandelingen. | | Glucosestrips | Kleine strookjes die worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel te meten in combinatie met een bloedglucosemeter. | | Lancetten | Kleine, scherpe naaldjes die worden gebruikt om een kleine hoeveelheid bloed uit de vinger te prikken voor glucosemeting. | | Diëtist | Een voedingsdeskundige die advies geeft over gezonde voeding en specifieke dieetplannen opstelt voor medische aandoeningen. | | Podoloog | Een zorgverlener die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van voetproblemen. | | Chronische nierinsufficiëntie | Een aandoening waarbij de nieren hun functies niet meer naar behoren kunnen uitvoeren, wat leidt tot een geleidelijke achteruitgang van de nierfunctie. | | Hospitalisatieverzekering | Een verzekering die de kosten dekt die gepaard gaan met een ziekenhuisopname, zoals kamer-, behandelings- en medicatiekosten. | | Levensverzekering | Een contract waarbij de verzekeraar een geldbedrag uitbetaalt aan de begunstigden bij overlijden van de verzekerde persoon. | | Reisverzekering | Een verzekering die bescherming biedt tegen financiële verliezen die ontstaan tijdens het reizen, zoals medische kosten, annulering of verlies van bagage. | | Verzekering burgerlijke aansprakelijkheid auto | Een verplichte verzekering die de schade dekt die de verzekerde met zijn voertuig toebrengt aan derden. | | Diabetesconventie | Een overeenkomst tussen patiënten met diabetes en de overheid/verzekeringsinstanties die regels vastlegt voor terugbetaling van materialen en zorg. | | Hemoglucotest (HGT) | Een thuisuitgevoerde bloedglucosemeting om de bloedsuikerspiegel te controleren. | | Diabetesteam | Een multidisciplinair team bestaande uit verschillende zorgprofessionals die samenwerken bij de zorg voor patiënten met diabetes. | | Glucometer | Een medisch apparaat dat wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel snel en eenvoudig te meten. | | VDV (Vlaamse Diabetes Vereniging) | Een vereniging die zich richt op het ondersteunen van mensen met diabetes in Vlaanderen, door informatie, materiaal en begeleiding te bieden. | | Riziv (Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering) | Een Belgische overheidsinstelling die de verplichte ziekteverzekering regelt en de terugbetaling van medische prestaties en farmaceutische producten coördineert. |